臉部不對稱和心臟問題：需要神經內科就診嗎？-神經內科

不知道是否需要就診？

一直以來都覺得自己的臉不對稱
右邊的臉感覺較鬆散無力、嘴角也下垂
右眼看起來也較大且較左眼容易乾澀（因此習慣用力眨右眼）
網路上看到顏面神經失調不知道是否是如此
但我的狀況也不是突發性的不知何時開始就這樣了
試著做用力一些表情發現右臉會有僵硬、使不上力的感覺
而且會感到酸痛
走路的時候也被說過右手擺動幅度較小
而且一直覺得自己肢體不協調

還有一個問題是最近躺在床上看手機突然會有地震的感覺
感覺世界在晃嚇到了好幾次
以為有地震趕快起身結果發現沒有
好像每次有這種狀況時都是在吐氣或是稍微閉氣的時候
我感覺我的心臟一般情況下好像跳蠻快的？
常常感覺到心臟在跳腦袋有點缺氧的感覺四肢感覺麻麻的、使不上力
而且容易很喘稍微動一下就會呼吸很快
我有一點貧血但不嚴重不知道是不是貧血的問題

我想知道這些問題有什麼關聯嗎需要看醫生嗎？
因為都說不上很影響日常生活但是經常很在意
謝謝醫生🙏

kiki，20~29歲女性，詢問日期：2020/09/09

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
臉部不對稱的問題可以檢查顏面神經電生理檢查，協助釐清是否有顏面神經損傷的情形。

至於您提到頭暈，及感覺到震動的症狀是否和月經週期有關？
可能要考慮偏頭痛以及過度換氣症狀。

但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。
首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。
可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。

血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾病)。

建議您可以神經科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/09/09
資料來源：台灣e院 - 不知道是否需要就診

彙整補充說明

根據您的描述，您面臨的問題涉及多個方面，包括臉部不對稱、心臟問題、以及可能的神經系統異常。
這些症狀可能相互關聯，但也可能是獨立的問題。
首先，針對臉部不對稱的情況，這可能與顏面神經的功能有關。
顏面神經控制著面部肌肉的運動，若出現損傷或功能異常，可能導致面部肌肉無法正常運作，進而造成不對稱的現象。
您提到的右側臉部感覺鬆散無力、嘴角下垂等症狀，可能是顏面神經失調的表現。

此外，您提到的右眼較大且容易乾澀，這也可能與顏面神經的功能有關，因為顏面神經也負責眼部的閉合和淚腺的分泌。
若神經功能受損，可能導致眼部的運動和潤滑出現問題。

關於您提到的心臟問題，心跳加快、感覺心臟在跳動、四肢麻麻的感覺，這些症狀可能與焦慮、貧血或自律神經失調有關。
貧血會導致身體供氧不足，進而引起心跳加速和四肢無力的感覺。
您提到的“腦袋有點缺氧”的感覺，也可能是因為貧血或其他循環問題造成的。

至於您提到的“地震感”，這種感覺可能與內耳的平衡系統有關，若內耳受到影響，可能會導致暈眩或不平衡的感覺。
這種情況有時與焦慮或過度換氣有關，尤其是在您提到的閉氣或吐氣的情況下，可能會導致暫時的缺氧感。

綜合以上分析，建議您儘早就醫，特別是神經內科和心臟科。
神經內科醫師可以幫助您檢查顏面神經的功能，並進行相關的神經學檢查，以排除顏面神經疾病或其他神經系統的問題。
而心臟科醫師則可以進一步評估您的心臟健康狀況，檢查是否存在心臟病或其他心血管問題。

此外，您提到的貧血問題也需要進一步檢查，因為貧血可能是導致您多種症狀的根本原因之一。
建議進行血液檢查，了解血紅素水平及其他相關指標，以便針對性地進行治療。

最後，雖然目前您的症狀未嚴重影響日常生活，但由於這些症狀可能會隨著時間惡化，建議您不要忽視，及早就醫以獲得專業的診斷和治療，這樣才能更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復！