擦屁股有血?
醫師您好我這陣子(持續約半個月)解完便擦屁股時有時候會有看到擦到血的情況(約3次解便中有兩次)血是鮮紅色,量不多,衛生紙上是一小點紅色的,半小時後再去擦就沒血了糞便為褐色軟泥狀,一天解1次(有時候兩次)糞便中無明顯血漬解便途中不會疼痛,擦拭清潔時也不會疼痛想請問這情況是否嚴重?是否急需就醫?
李先生,30~39歲男性,詢問日期:2020/09/09
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳若有需要也可以安排大腸鏡檢查
回覆日期:2020/09/09
彙整補充說明
根據您描述的情況,解便後擦拭時出現鮮紅色的血跡,這種情況通常與痔瘡或輕度肛裂有關。
鮮紅色的血液通常表示出血源自於肛門或直腸的下部,而不是來自於更上游的消化道(如胃或小腸)。
在您的情況中,血量不多且沒有持續出血,這些都是相對較為輕微的症狀。
首先,痔瘡是非常常見的問題,尤其是在便秘或排便時用力過度的情況下,可能會導致內痔或外痔的出血。
您提到的糞便狀態為褐色軟泥狀,這表示您的排便相對正常,且沒有明顯的便秘情況。
這樣的情況下,出血的原因可能是因為肛門周圍的血管受到壓力而破裂,或是肛門皮膚輕微受傷。
另外,肛裂也是一個可能的原因,尤其是在排便時用力過度的情況下,肛門的皮膚可能會出現小裂口,導致出血。
您提到擦拭時沒有疼痛感,這也可能表明出血並不是由於嚴重的損傷。
雖然目前的情況看起來不需要立即就醫,但仍然建議您注意以下幾點:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以幫助軟化糞便,減少排便時的壓力。
2. 保持水分:確保每天攝取足夠的水分,這對於維持良好的腸道健康非常重要。
3. 避免用力排便:如果感覺到排便困難,應該避免用力,並考慮使用一些輔助的軟便劑,但最好在醫師的指導下使用。
4. 溫水坐浴:可以考慮進行溫水坐浴,這有助於緩解肛門區域的壓力和不適感。
5. 觀察症狀:如果出血情況持續,或是出現其他症狀如腹痛、體重減輕、持續的腹瀉或便秘等,則應該儘快就醫。
總之,根據目前的情況,您不需要立即就醫,但應該密切觀察症狀的變化。
如果情況沒有改善或出現其他異常情況,建議您儘早尋求專業醫療意見。
保持良好的生活習慣和飲食習慣,通常能夠有效預防類似問題的發生。
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