月經後胸部脹痛及纖維囊腫疑慮-外科

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胸部問題?


您好我今年26歲,最近幾個月大概月經完一星期後胸部就開始脹痛,一直到月經前幾天才比較好,大概脹2星期左右,胸部感覺有腫塊,壓到會痛,以前都是月經來前一星期左右才脹痛,之前有照過超音波,醫生說有纖維囊腫,想請問脹2星期這麼久是正常的嗎?另外想請問,因為我有子宮內膜異位症,醫生開了異位寧,想請問這類藥物會對胸部有影響嗎?會提高乳癌風險嗎?謝謝



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2020/09/17

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!異位寧會造成<7%患者乳房不適,至於是否提高乳癌風險,文獻上是建議有乳癌或曾經有乳癌病史者禁用.我建議是超音波追蹤纖維囊腫大小,沒變化則異位寧可續用.平安!彰化醫院關心您!



回覆日期:2020/09/17

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解胸部脹痛的原因以及纖維囊腫的特性。
您提到的胸部脹痛在月經後持續約兩週,這種情況在某些女性中是相對常見的,尤其是與荷爾蒙變化有關。
月經週期中的荷爾蒙波動,特別是雌激素和孕激素的變化,可能會導致乳腺組織的腫脹和不適感。
通常,這種脹痛會在月經來潮前後有所改善,但每個人的情況都可能不同。

您提到的纖維囊腫是乳腺中常見的良性腫塊,通常不會轉變為癌症。
這些囊腫的大小和數量可能會隨著月經週期而變化,因此在月經後出現的脹痛和腫塊感可能與這些囊腫有關。
根據您的描述,胸部的脹痛持續兩週,這在某些情況下是可以理解的,但如果這種情況持續或加重,建議您再次就醫進行檢查,以排除其他可能的問題。

至於您提到的子宮內膜異位症及所服用的異位寧(GnRH類似物),這類藥物的確可能會對乳房造成一些影響。
異位寧的副作用之一是可能引起乳房不適,這在少數患者中發生。
至於是否會提高乳癌風險,目前的研究顯示,長期使用某些類型的荷爾蒙療法可能會增加乳癌的風險,但具體風險因人而異,且通常與個人的病史、家族史及其他風險因素有關。
對於有乳癌家族史的患者,醫生通常會建議謹慎使用。

在這種情況下,建議您定期進行乳房超音波檢查,以監測纖維囊腫的變化。
如果您發現任何新的症狀,如腫塊的大小變化、持續的疼痛或其他異常情況,應及時就醫。
醫生可能會建議進一步的檢查,如乳房X光檢查(乳房攝影)或MRI,以確保沒有其他潛在的問題。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的作息,對於緩解症狀和維持整體健康都是非常重要的。
如果您對目前的治療方案有疑慮,或是對症狀感到不安,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康平安!

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