胸痛疑慮:是否為姿勢不良或月經相關症狀?-家醫科

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胸口疼痛?


醫師您好~我30號下午四點左右趴著看手機幾分鐘,之後起來都沒事,但過一堆時間胸口中間偏左有點痛,我試著去按壓它,但不會因為我按壓它就痛,我也摸不出來有沒有腫塊,雖然有硬硬的,但摸右邊差不多位置也是硬的,我在想是不是只是骨頭,然後它比較像是一陣一陣在痛,現在感到痛,但過一下就沒事了,然後又過一段時間又會痛,但不會痛到受不了,就是感覺到痛而已,然後我睡覺時都睡得很好,但醒來我伸展一下手臂胸口好像就有點感覺了,然後一樣一直保持那種一下痛一下不痛的狀況。
跟醫師說明一下我的經歷:我大概在去年9月有做過抽血、胸部X光、心電圖等檢查,都沒事。
然後今年
2、3月有去看乳房科,醫生說我有些囊腫,有一些有點鈣化,叫我半年或一年後再回診檢查。
這一兩天月經快結束了,我不確定會不會是經期的乳房痛,還是不是。
然後我痛的時候會試著動身體想看看會不會痛,但有時覺得好像有影響,好像又沒關係,我沒在運動,很常躺在床上滑手機,也想過是不是姿勢不良的問題。
想問問醫師我是什麼情況,應該怎麼做比較好?
麻煩您了,謝謝醫師。



欣欣,20~29歲女性,詢問日期:2021/07/31

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


欣欣小姐閣下:1.依據「醫生說我有些囊腫,有一些有點鈣化,叫我半年或一年後再回診檢查。
」這一段話,建議您應該定期至乳房外科追蹤與檢查,以排除可能的惡性變化。
2.胸痛有四大急症必須立刻處理;包括急性心肌梗塞,肺栓塞、主動脈剝離、氣胸。
依據閣下的描述與病程,可能性很低。
3.再過來就要考慮平時常見的疾病;包括冠狀動脈心臟病、心臟瓣膜疾病、肺炎、肺腫瘤、肋膜疾病、肋骨骨折、帶狀皰疹、乳房疾病、神經肌肉痛、胸椎神經根症候群等等。
當然,還有許多少見的疾病,要好好考慮。
4.建議您應該與您的主治醫師或家庭醫師好好討論,再做定奪。



回覆日期:2021/07/31

彙整補充說明


根據您的描述,胸痛的情況可能與多種因素有關,包括姿勢不良、月經週期的影響,甚至可能是肌肉或神經的問題。
首先,讓我們來分析一下您所提到的症狀。

1. 姿勢不良:您提到在趴著看手機後出現胸痛,這可能與姿勢有關。
長時間維持不良姿勢(如趴著或低頭)會導致胸部肌肉緊張,進而引起疼痛。
這種疼痛通常是間歇性的,並且在改變姿勢或活動後可能會有所緩解。
建議您在使用手機或電腦時,保持正確的坐姿,並定期起身活動,避免長時間保持同一姿勢。

2. 月經相關症狀:月經週期中的荷爾蒙變化可能會導致乳房脹痛或不適,這是許多女性在經期前後常見的症狀。
您提到月經快結束,這時候乳腺可能仍然會有一些反應,導致不適感。
雖然這種疼痛通常不會持續很久,但如果疼痛的性質與您以往的經驗相似,則可能與月經有關。

3. 乳腺囊腫:您之前的檢查顯示有乳腺囊腫和鈣化,這些情況通常是良性的,但仍需定期追蹤。
囊腫有時會引起不適或疼痛,尤其是在月經期間。
建議您按照醫生的建議定期回診,並注意任何變化。

4. 其他可能性:胸痛的原因還可能包括肌肉骨骼問題(如肋間神經痛、肌肉拉傷等)、焦慮或壓力等。
您提到的疼痛在活動時可能會加劇,這也可能是由於肌肉緊張或神經受壓所引起的。


建議的做法:
- 保持良好姿勢:在使用手機或電腦時,注意坐姿,避免長時間趴著或低頭。

- 定期運動:適度的運動可以增強胸部肌肉的力量,減少因姿勢不良引起的疼痛。

- 觀察疼痛模式:記錄疼痛的時間、強度及伴隨症狀,這有助於醫生進一步診斷。

- 定期檢查:如您所述,定期回診以追蹤乳腺囊腫的情況,並與醫生討論任何新的症狀。

- 放鬆心情:如果您感到焦慮或壓力,考慮進行一些放鬆練習,如深呼吸、瑜伽或冥想。

如果胸痛持續或加重,建議您儘快就醫,進一步檢查以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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蕭永薰 醫師回覆-家醫科
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