肩峰鎖骨韌帶斷裂術後：手肘疼痛、三角巾使用與恢復進度探討-骨科

肩峰鎖骨韌帶斷裂術後？

醫生你好，我因騎自行車摔傷造成左肩鎖關節脫位，判斷為第3級以上，有開刀使用金屬鈕扣人工韌帶固定不用二次手術取出，執刀醫生說3個月內不要提重物，不要有大力撞擊，4-6周後手臂才可舉過肩，這段時間需三角巾固定為佳，目前術後2周，已拆線，但但是每天睡覺拿掉三角巾手肘關節都會痛，這應該是三角巾造成的吧？三角巾有必要整天帶著嗎？韌帶會黏回去嗎？會回復到幾成力？另外不要提重物一般來說是指重到什麼程度，2KG的啞鈴算重物嗎？可以騎機車嗎？抱歉問題有點多，但這些問題我的執刀醫師都沒有明確的回覆.....

JIM，30~39歲男性，詢問日期：2020/09/18

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

1.睡覺不用三角巾
2.騎機車可以，但是牽機車怕你傷到
3. 六週內最多兩公斤
4.韌帶會纖維化不會完全復原
5.肘關節要常常活動

祝早日康復

回覆日期：2020/09/18
資料來源：台灣e院 - 肩峰鎖骨韌帶斷裂術後

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解術後的恢復過程。

首先，您提到的手肘疼痛在術後兩週時是相對常見的現象。
手術後，因為肩部的固定和活動限制，手肘的活動範圍可能會受到影響，導致肌肉和韌帶的緊繃感，進而引發疼痛。
三角巾的使用主要是為了固定肩部，減少不必要的活動，促進傷口癒合。
至於是否需要整天佩戴三角巾，通常建議在白天活動時佩戴以保護肩部，但在睡覺時可以考慮取下，尤其是如果您發現佩戴後手肘疼痛加劇的話。
這樣可以讓手肘有更多的休息時間，減少不適感。

關於韌帶的癒合，術後的韌帶會經過一段時間的纖維化過程，這意味著雖然韌帶不會完全恢復到手術前的狀態，但會形成新的結締組織來支持肩關節。
這個過程通常需要數個月的時間，具體的恢復程度會因個人情況而異，通常在80%至90%的功能恢復是可以期待的。

至於提重物的問題，醫生通常會建議在術後的前三個月內避免提重物，這是因為肩部的韌帶和骨骼仍在癒合中，過早的負重可能會導致再次受傷或影響癒合。
一般來說，2公斤的啞鈴對於剛手術後的患者來說是屬於重物的範疇，建議在醫生的指導下逐步增加負重。

至於騎機車的問題，這取決於您的疼痛程度和活動能力。
如果您能夠在不感到疼痛的情況下控制機車，並且不需要用力去支撐肩膀，那麼短時間的騎乘是可以的。
然而，您仍需小心避免任何可能導致肩部受傷的情況。

最後，建議您定期回診，與您的主治醫師討論您的恢復進度和任何不適的情況。
醫生會根據您的具體情況提供更個性化的建議，並確保您的恢復過程順利。
希望您早日康復！如果有其他問題，隨時可以詢問。