術後一週:鎖骨粉碎性骨折的疼痛和限制運動問題-骨科

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鎖骨粉碎性骨折術後問題?


醫師您好:我上週剛做完鎖骨與肩胛骨骨折固定手術用骨釘與鈦合金鋼板固定,現在已經一週了,左手平舉的角度大只能70度,再往上舉時就感覺上臂至肩關節處非常緊繃跟疼痛。
請問這是正常現象嗎?
三角背帶是否要一直背著嗎?
術後一週是否需要做舉手運動嗎?
謝謝。



小陳,30~39歲男性,詢問日期:2018/09/05

李永恒 醫師回覆-骨科


你好,一般而言鎖骨粉碎性骨折術後會建議病人仍需使用三角巾固定4週。
因骨折粉碎的程度及骨板固定的牢固性不同,所以術後復健可以做到什麼程度,必須與你的手術醫師討論。
祝您早日康復。



回覆日期:2018/09/05

彙整補充說明


您好!首先,恭喜您完成了鎖骨與肩胛骨的手術,這是一個重要的步驟,能夠幫助您恢復功能和減少疼痛。
針對您提出的問題,我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

1. 術後疼痛與活動限制:術後一週,您感受到的疼痛和活動限制是相對正常的現象。
鎖骨粉碎性骨折的手術後,因為手術過程中對周圍組織的干擾,會導致術後疼痛和活動範圍的限制。
您提到的左手平舉只能到70度,這在術後初期是可以理解的。
隨著時間的推移,疼痛應該會逐漸減輕,活動範圍也會逐步改善。

2. 三角背帶的使用:在術後的初期,使用三角背帶是有助於穩定肩部,減少不必要的運動,從而促進癒合。
一般建議在術後的前幾週(通常是4週)持續使用三角背帶,具體的時間還是要依照您的主治醫師的建議來進行調整。

3. 術後運動的必要性:術後一週,進行輕微的被動運動是有益的,但要注意不要過度。
被動運動是指由他人或使用器具幫助您進行的運動,這樣可以在不施加過多壓力的情況下,保持關節的活動性,防止關節僵硬。
您可以在醫師的指導下,開始一些輕微的活動,但要避免任何會引起劇烈疼痛的動作。

4. 疼痛的管理:如果您感受到的疼痛影響到日常生活,建議與醫師討論是否需要調整止痛藥物或尋求其他疼痛管理的方法。
物理治療也可以幫助減輕疼痛並促進恢復。

5. 復健的計畫:在術後的幾週內,您可能會被建議進行一些基本的復健運動。
這些運動的目的是促進血液循環,減少僵硬,並逐漸恢復肩部的功能。
復健的具體計畫應該由專業的物理治療師根據您的恢復情況來制定。

總結來說,術後的疼痛和活動限制在初期是正常的,持續使用三角背帶有助於穩定肩部,並在醫師的指導下開始適度的運動是必要的。
隨著時間的推移,您應該會感受到疼痛的減輕和活動範圍的增加。
請務必定期回診,並與醫師保持良好的溝通,這樣才能確保您的恢復過程順利。
祝您早日康復!

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