成人後度數增加的問題？
醫師您好，我近視已有多年，據我所記憶，大學以來(19-23歲)度數似乎都維持著225度，然而，似乎是距最後一次測量度數的一年後，度數盡上升到「https://i.imgur.com/P5jDZcz.jpg」，其測量法是有比較仔細的驗光師所驗，不是單純比劃或機器直接測量；在我大學四年間數次都有至眼科就診，醫生也不斷強調成人後度數不會加深(還是不同眼科診所醫師都說一樣的話)，也因此，在我得知驗光結果後十分震驚。回家後搜尋國外研究確實也證實成人後確實會有度數增加的可能。
經過此事件，希望能從醫師這邊解惑幾個問題；
1.如果成人後度數確實不會改變，本次驗光結果是否可能是近期數周甚至數月眼睛過於疲勞所致的假性近視度數？如果確是如此，我配了這副剛好度數的眼鏡，會不會導致度數急遽增加？（因為我增加的度數只是假性的，造成我的眼鏡度數過重？）
台灣似乎經常耳聞度數要配低一點比較好；然而，經過我搜尋近期數年之歐美研究，根據這些研究結果一樣"說明"了台灣之耳聞是錯誤的，眼鏡度數選擇偏低的人在研究中，近視惡化較大
2.平時該如何做好眼鏡保健呢？因為平時還是必須使用筆電、iPad、手機等3C商品，實際使用時間還是很難壓下來，不知道轉動眼球等運動有沒有幫助？
3.如果轉動眼球等運動沒有幫助，眼科診所醫師開立的「Neostigmine Methylsulfate 0.1mg」會有幫助嗎？據所所知，防止近視的眼藥水似乎只有散瞳劑受認可，然而每每向醫師詢問開立，醫生一樣又是說成人不會增加度數等語；把散瞳劑每晚睡前點當作預防近視加深的做法不知道有沒有甚麼危害呢？
謝謝醫師。
林同學，20~29歲男性，詢問日期：2020/09/18
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
林同學 您好：
1.成人後，度數比較不會增加了，但是如果眼睛疲勞時，因為睫狀肌用力的關係，度數量起來可能還是有機會比較多一些。差個25-50度，也是正常誤差範圍。
度數不夠會造成近視惡化，是在未成年者會這樣，成年者較不會這樣。
2.最簡單的方式是20-20-20 護眼法，即
每使用電腦20分鐘，
就讓視線遠離屏幕20秒，
同時注視著20英尺(6米)外的景物
如果能眨眼20次，就更好了。
3.Neostigmine是讓肌肉放鬆，減輕疲勞，不過對近視的加深並沒有幫助。成人不需要點散瞳劑，也沒有太大效果。
台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2020/09/18
資料來源：台灣e院 - 成人後度數增加的問題
彙整補充說明
成人後近視度數是否會增加，這是一個常見的疑問。
根據目前的醫學研究和臨床經驗，成人的近視度數通常在成年後會相對穩定，但並不是完全不會變化。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。
1. 成人後度數是否會增加：
成人的眼球發育在18歲左右基本完成，通常在這個階段，近視度數不會有顯著的增加。
然而，某些情況下，成人的近視度數仍可能因為多種因素而增加，例如長時間的近距離用眼、眼睛疲勞、生活壓力等。
您提到的度數增加，可能是因為眼睛在近期過度疲勞所導致的假性近視。
這種情況下，度數的變化通常是暫時的，當眼睛得到充分休息後，度數可能會恢復到之前的水平。
配戴剛好度數的眼鏡不會直接導致度數的急遽增加，但如果度數確實是因為假性近視而增加，長期配戴不合適的度數可能會造成眼睛的額外負擔，進而影響視力。
因此，建議您定期檢查視力，並在眼睛疲勞時適當休息。
2. 眼鏡保健的建議：
在現代社會中，使用3C產品的時間增加，眼睛的負擔也隨之加重。
建議您遵循「20-20-20」法則：每使用電腦或手機20分鐘，應該讓眼睛休息20秒，並注視20英尺（約6米）以外的物體，這樣可以減少眼睛的疲勞。
此外，適當的眼球運動，如轉動眼球、眨眼等，能夠促進眼部血液循環，減輕眼睛的緊張感。
3. 藥物的使用：
Neostigmine Methylsulfate是一種可以放鬆眼部肌肉的藥物，主要用於減輕眼睛疲勞，但對於近視的加深並沒有直接的預防效果。
至於散瞳劑，雖然在某些情況下可以幫助檢查眼底，但長期使用並不建議，因為可能會對眼睛造成不必要的負擔。
使用散瞳劑的做法應該在醫師的指導下進行，並非每個人都適合。
總結來說，成人的近視度數在正常情況下不會有顯著增加，但在某些情況下仍可能會有變化。
保持良好的用眼習慣、定期檢查視力以及適當的眼部護理都是維持視力健康的重要措施。
如果您對視力的變化有任何疑慮，建議及時諮詢眼科醫師，獲得專業的建議與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助！
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