成人後度數真的會增加嗎?眼科醫師解答相關疑慮-眼科

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成人後度數增加的問題?


醫師您好,我近視已有多年,據我所記憶,大學以來(19-23歲)度數似乎都維持著225度,然而,似乎是距最後一次測量度數的一年後,度數盡上升到「https://i.imgur.com/P5jDZcz.jpg」,其測量法是有比較仔細的驗光師所驗,不是單純比劃或機器直接測量;在我大學四年間數次都有至眼科就診,醫生也不斷強調成人後度數不會加深(還是不同眼科診所醫師都說一樣的話),也因此,在我得知驗光結果後十分震驚。
回家後搜尋國外研究確實也證實成人後確實會有度數增加的可能。
經過此事件,希望能從醫師這邊解惑幾個問題;1.如果成人後度數確實不會改變,本次驗光結果是否可能是近期數周甚至數月眼睛過於疲勞所致的假性近視度數?
如果確是如此,我配了這副剛好度數的眼鏡,會不會導致度數急遽增加?
(因為我增加的度數只是假性的,造成我的眼鏡度數過重?
)台灣似乎經常耳聞度數要配低一點比較好;然而,經過我搜尋近期數年之歐美研究,根據這些研究結果一樣"說明"了台灣之耳聞是錯誤的,眼鏡度數選擇偏低的人在研究中,近視惡化較大2.平時該如何做好眼鏡保健呢?
因為平時還是必須使用筆電、iPad、手機等3C商品,實際使用時間還是很難壓下來,不知道轉動眼球等運動有沒有幫助?
3.如果轉動眼球等運動沒有幫助,眼科診所醫師開立的「Neostigmine Methylsulfate 0.1mg」會有幫助嗎?
據所所知,防止近視的眼藥水似乎只有散瞳劑受認可,然而每每向醫師詢問開立,醫生一樣又是說成人不會增加度數等語;把散瞳劑每晚睡前點當作預防近視加深的做法不知道有沒有甚麼危害呢?
謝謝醫師。



林同學,20~29歲男性,詢問日期:2020/09/18

高丕霖 醫師回覆-眼科


林同學 您好:1.成人後,度數比較不會增加了,但是如果眼睛疲勞時,因為睫狀肌用力的關係,度數量起來可能還是有機會比較多一些。
差個25-50度,也是正常誤差範圍。
度數不夠會造成近視惡化,是在未成年者會這樣,成年者較不會這樣。
2.最簡單的方式是20-20-20 護眼法,即每使用電腦20分鐘,就讓視線遠離屏幕20秒,同時注視著20英尺(6米)外的景物如果能眨眼20次,就更好了。
3.Neostigmine是讓肌肉放鬆,減輕疲勞,不過對近視的加深並沒有幫助。
成人不需要點散瞳劑,也沒有太大效果。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2020/09/18

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您所提出的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 成人後度數是否會增加?

成人的眼球發育通常在18歲左右完成,因此大多數人會認為成年後近視度數不會再增加。
然而,臨床上確實有少數成人會經歷度數的增加,這可能與多種因素有關,包括眼睛的疲勞、生活習慣、環境因素等。
您提到的度數增加可能是由於眼睛疲勞所致的假性近視。
假性近視是指由於睫狀肌的緊張,導致的視力模糊,這種情況在休息後通常會改善。
如果您配戴的眼鏡度數過高,可能會造成眼睛的負擔,進而加重眼睛的疲勞。
因此,建議您在配眼鏡時,最好選擇合適的度數,避免過高的度數。

2. 如何做好眼鏡保健?

在使用3C產品的過程中,建議您遵循「20-20-20」護眼法則:每使用電腦或手機20分鐘,應該讓視線遠離屏幕,注視20英尺(約6米)外的物體,持續20秒,這樣可以減少眼睛的疲勞。
此外,定期進行眼睛的運動,例如轉動眼球、眨眼等,也有助於舒緩眼部肌肉的緊張。
保持良好的用眼習慣,適當調整工作環境的光線,避免在過暗或過亮的環境中使用電子產品,這些都是保護眼睛的重要措施。

3. 關於Neostigmine Methylsulfate的使用
Neostigmine是一種抗膽鹼酯酶藥物,主要用於治療某些神經肌肉疾病。
雖然它可以幫助減輕眼睛疲勞,但對於近視的進一步加深並沒有實質的預防效果。
至於散瞳劑,通常用於檢查眼睛的狀況,並不建議長期使用作為預防近視的手段,因為散瞳劑可能會影響眼睛的調節能力,長期使用可能會造成不適或其他副作用。

總結來說,成人後度數的增加並非普遍現象,但在某些情況下仍然可能發生。
保持良好的用眼習慣、適當的休息和定期檢查眼睛是非常重要的。
如果您對眼睛的健康有任何疑慮,建議您定期就醫,並與眼科醫師進行深入的討論,以獲得專業的建議和治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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