嬰兒疥瘡？
吳醫師你好，我小孩五個月治療疥瘡有三週左右，因為我們全家都有在治療，小孩擦優力素，我是吃藥跟擦去必蝨，上禮拜回診小孩跟我一起都有刮皮屑，醫生告知身上都沒有看到蟲，我自己是原本被咬的地方偶爾還是會癢，小孩是比如平掉的紅點都會凸起來，可是這禮拜小孩手腳的水泡越長越多，這是又被咬嗎，很苦惱，但是我每天都有用熱水燙過床單衣服等我們用過的東西，每天也會用漂白水擦拭地板，跟有接觸過躺過的地方，所以小孩的問題該怎麼辦，感覺手腳一直好不了，好的紅點也會一直凸起，到底要如何才會更治
吳小萍，30~39歲女性，詢問日期：2020/09/20
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
如果有新病灶就要小心，可能要再確認一下。
舊病灶有時需要數周、甚至數月才能消除。
回覆日期：2020/09/20
資料來源：台灣e院 - 嬰兒疥瘡
彙整補充說明
您好！針對您小孩的情況，首先要理解疥瘡的治療過程及其後續可能出現的症狀。
疥瘡是由疥蟲引起的皮膚病，通常會導致劇烈的癢感和皮膚損傷。
治療後，雖然蟲體已經被消滅，但皮膚的癒合過程可能會持續一段時間，並且在此期間，仍可能出現一些新的皮膚症狀。
首先，您提到小孩在治療後出現新的水泡和紅點，這可能有幾種原因：
1. 過敏反應：小孩的皮膚可能對治療藥物（如優力素）或其他環境因素（如洗衣粉、漂白水等）產生過敏反應，導致皮膚出現新的症狀。
2. 皮膚癒合過程：疥瘡治療後，皮膚可能會出現肉芽腫或其他癒合反應，這些反應可能表現為紅點或水泡，這是正常的癒合過程。
3. 二次感染：如果小孩的皮膚因抓癢而破損，可能會導致細菌感染，這也可能造成新的皮膚症狀。
針對您提到的情況，建議您可以採取以下幾個步驟來處理：
1. 持續觀察：注意小孩的皮膚變化，特別是新的水泡和紅點是否有擴散或變化。
如果症狀持續惡化，建議儘快就醫。
2. 保持皮膚清潔：繼續保持良好的衛生習慣，定期清洗小孩的衣物和床上用品，並確保使用的洗滌劑不會引起過敏。
3. 避免抓癢：儘量避免小孩抓癢，可以考慮使用柔軟的手套或衣物來減少抓癢的機會，這樣可以降低皮膚破損和感染的風險。
4. 就醫評估：如果新的症狀持續不退，或伴隨有發燒、紅腫等情況，建議帶小孩回診，讓醫生進一步檢查，必要時可能需要調整治療方案。
5. 心理支持：疥瘡的治療過程可能會讓家長感到焦慮，特別是對於小孩的健康問題。
保持冷靜，與醫療人員保持良好的溝通，並尋求他們的專業建議。
最後，疥瘡的治療需要全家共同配合，確保每位家庭成員都接受適當的治療和環境清潔，這樣才能有效防止再次感染。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您的小孩早日康復！
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