連續兩年檢查都有尿潛血？
請問醫師：我因為自體免疫系統有一個指數SSA偏高，已在風濕科連續追蹤2-3年。
但自2018開始到今年中，每3-6個月回診醫生幫我驗尿都會有尿潛血這個數值是偏高，檢驗報告單上面有時寫Trace，或是3+、2+，每次尿潛血檢查異常時，當次的尿沉渣檢查紅血球都<20(有時
6、有時18)。
我有詢問風濕科醫師，他說這跟免疫疾病無關。
我每次去驗尿時，都有注意要避開月經前後，本身也沒有特別不舒服，最近在右腹部有摸到一個圓圓的腫塊，但去診所照超音波，說是右腎(本身偏瘦，BMI約16-17)。
平常有時會感到右腰會痠，但看過骨科，照X光說有脊椎側彎15度，不是骨頭問題，可能是核心肌群力量不夠，久坐久站就會造成痠痛。
想請問：1. 這樣連續兩年都有尿潛血反應正常嗎?2. 這種情況可能原因是什麼呢?3. 有需要特地去看腎臟科或是泌尿科嗎?謝謝!
困惑的人，30~39歲女性，詢問日期：2020/09/30
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1) 不正常 2) 腎的問題 3) 腎臟科先看, 如果有泌尿科的問題會轉泌尿科, 但因超音波有做, 應沒有腎的問題, 可先腎科先看, 祝健康.
回覆日期：2020/09/30
彙整補充說明
根據您的描述，您在過去兩年中持續出現尿潛血的情況，這確實是一個需要重視的健康警訊。
以下是針對您的問題的詳細回答：
1. 連續兩年都有尿潛血反應正常嗎？
尿潛血的持續出現並不正常。
正常情況下，尿液中不應該有血液成分，若檢查結果顯示尿潛血，這可能是身體某些問題的指標。
尿潛血的原因可能包括腎臟或泌尿系統的疾病、感染、結石、腫瘤等。
持續的尿潛血需要進一步的檢查來確定原因。
2. 這種情況可能原因是什麼呢？
尿潛血的原因有很多，可能包括：
- 腎臟疾病：如腎小管間質病、腎小球腎炎等。
- 泌尿系統感染：如膀胱炎或腎盂腎炎。
- 結石：腎結石或膀胱結石可能導致尿潛血。
- 腫瘤：腎臟或膀胱的腫瘤也可能引起血尿。
- 外傷：如腎臟受傷或其他外部創傷。
- 自體免疫疾病：雖然您的風濕科醫師認為與免疫疾病無關，但某些自體免疫疾病仍可能影響腎臟功能。
3. 有需要特地去看腎臟科或是泌尿科嗎？
是的，建議您儘快就診腎臟科或泌尿科。
腎臟科醫師可以進行更詳細的檢查，包括尿液分析、腎臟超音波、CT掃描等，以評估腎臟的健康狀況。
如果腎臟科醫師認為有必要，可能會轉診至泌尿科進一步檢查。
特別是您提到的右腹部腫塊，這需要進一步的影像學檢查來確定其性質。
此外，您提到的右腰痠痛和脊椎側彎，雖然可能與核心肌群力量不足有關，但也不排除與腎臟或泌尿系統的問題有關。
因此，及早就醫檢查是非常重要的。
總結來說，持續的尿潛血是一個需要重視的健康問題，建議您儘快就醫，進行必要的檢查，以確保您的健康狀況得到妥善的評估和處理。
保持良好的生活習慣，適當補充水分，並注意飲食，對於維護腎臟健康也是非常重要的。
祝您早日康復！
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