家族史與心跳過快:心臟病風險評估-心臟血管專科

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心臟過快、胸悶?


醫生您好,我小時候有被診斷是心律不整(但醫生只有建議觀察、沒有服藥),家族史中有心臟病(外婆和阿姨都有)。
今年八月初時出現心跳過快、心悸的現象,看診後醫生說心跳的確過快,但心電圖看起來沒有太多異常(沒有做心臟超音波)。
有開心跳過快的藥讓我備著吃。
後來我八月中開始服用胃腸科的藥物後就比較沒有心跳過快的情形。
但最近仍然會有持續胸悶、胸口某些點按壓時會有疼痛感。
偶爾背也有疼痛感。
想請問1. 我看網路上說心臟病發作前可能會有背痛和手臂痛,想請問心臟病發作前的背痛是從胸口一路從身體側邊痛到背,或者是胸口和背會痛、但身體側邊沒有痛呢?2. 八月初的心電圖顯示沒有異狀,但因為我持續有胸悶的情況,想請問這樣有需要現在(十月)再去看診嗎?還是說其實兩個月內心臟不會有太大差別,所以可以試著再觀察一兩個月看看?爬文看到醫生說我這個年紀(28Y)不太可能是心臟病或心肌梗塞,但因為有家族史我自己還是有點擔心。
再請醫生解惑,謝謝。



H,20~29歲女性,詢問日期:2020/10/07

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好小時候心律不整建議觀察表示還好心跳過快,心電圖沒有異常表示也還好心臟病發作前可能會有背痛和手臂痛都只是可能不是心臟病發一定有這些症狀沒錯 可以再觀察一兩個月家族史發病也很少是現在 別想太多別擔心彰化醫院關心您

回覆日期:2020/10/07

彙整補充說明


您好!根據您提供的情況,首先要恭喜您能夠主動關注自己的健康,這是非常重要的。
您提到的心跳過快、心悸、胸悶及疼痛感,尤其是在有家族心臟病史的情況下,確實需要謹慎對待。

1. 關於心臟病發作前的背痛:心臟病發作的症狀因人而異,通常會有胸痛、胸悶、呼吸急促等情況。
背痛有時也可能是心臟問題的表現,尤其是當疼痛感從胸口放射到背部或手臂時。
這種放射性疼痛通常是由於心臟缺氧或心臟病變引起的。
至於您提到的「胸口一路從身體側邊痛到背」或「胸口和背會痛,但身體側邊沒有痛」,這些都是可能的情況。
心臟病發作時,疼痛可能會從胸部放射到肩膀、手臂、背部、甚至下巴。
因此,若您感受到這些症狀,建議儘快就醫檢查。

2. 關於是否需要再去看診:儘管八月初的心電圖顯示沒有異常,但您目前仍然有持續的胸悶和疼痛感,這是需要重視的。
心臟的狀況可能會隨著時間變化,尤其是在有家族史的情況下。
即使您年輕,心臟病的風險仍然存在,特別是當有家族病史時。
建議您在十月這個時候再次就醫,進一步檢查,包括心臟超音波或其他相關檢查,以確保心臟的健康狀況。

此外,您提到的胃腸科藥物可能對心跳過快的情況有所改善,但如果胸悶和疼痛感持續存在,這可能是其他潛在問題的徵兆。
持續的胸悶和疼痛不應被忽視,因為這可能與心臟或其他內臟器官的健康有關。

最後,心理因素也可能影響心臟健康,特別是在有焦慮或壓力的情況下。
建議您在就醫的同時,也可以考慮尋求心理諮詢,幫助您更好地管理情緒和壓力。

總結來說,您目前的症狀需要進一步的醫學評估,建議儘快安排就診,並與醫生詳細討論您的症狀及家族病史,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復,保持健康!

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