癌症病史者可否安全施打PRP治療退化性關節炎?-腫瘤科

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有癌症病史適合打PRP嗎??


醫師您好,敝人曾於6年前檢查出大腸癌一期並接受開刀治療,並未接受化療,後續追蹤一切順利。
敝人還是B肝帶原者,並有長期固定追蹤。
因喜愛運動導致膝蓋使用過度而發生退化性關節炎,骨科醫師建議趁年輕施打PRP治療,對於我的病史則是認為不影響。
我想,腫瘤方面您是專業,想在這詢問醫師以我的情況適合做這治療嗎?個人頃向積極治療膝蓋,畢竟還年輕,但是又怕會造成不可逆的傷害,相當困擾



阿雄,40~49歲男性,詢問日期:2020/10/08

陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科


阿雄/47歲/男因為你所謂的PRP是關節腔注射,並不是全身血液注射。
所以我個人認為可以。
祝健步如飛桃園醫院 陳斯榮



回覆日期:2020/10/08

彙整補充說明


根據您的病史,您在六年前曾經診斷為大腸癌一期並接受了手術治療,並且後續追蹤一切正常,這是一個非常好的情況。
您同時也是B型肝炎的帶原者,這需要持續的監測和管理。
現在您因為運動過度而導致膝蓋的退化性關節炎,並考慮施打PRP(富血小板血漿)治療。

首先,PRP治療是一種利用患者自身血液中的血小板來促進組織修復的療法,常用於治療退化性關節炎、肌腱損傷等情況。
由於PRP是從您自身的血液中提取的,因此在理論上,這種治療的安全性相對較高,特別是對於癌症病史者來說,因為它不涉及外來物質的引入。

不過,對於癌症病史者,尤其是曾經有腫瘤的患者,施打PRP治療時仍需謹慎考量。
雖然目前的研究顯示PRP治療不會直接引發癌症復發,但仍需考慮以下幾點:
1. 腫瘤復發的風險:儘管您已經接受手術並且追蹤正常,但癌症的復發風險仍然存在。
PRP治療可能會刺激某些細胞的增生,這在某些情況下可能會影響腫瘤的行為。
因此,建議您在施打PRP之前,與您的腫瘤科醫師進行詳細的討論,確保沒有潛在的風險。

2. B型肝炎的考量:作為B型肝炎的帶原者,您在接受任何治療時都需要特別小心。
PRP治療本身不會直接影響肝炎,但在抽血和處理過程中,必須確保無感染的風險,並且在施打後需密切監測肝功能。

3. 關節炎的嚴重程度:在考慮PRP治療之前,建議您先進行詳細的影像學檢查(如X光或MRI),以評估膝關節的退化程度,並確定是否有其他潛在的問題(如半月板損傷或韌帶損傷)。
這有助於醫師制定更合適的治療計劃。

4. 其他治療選擇:除了PRP,還有其他治療選擇可以考慮,例如物理治療、非類固醇抗發炎藥物、玻尿酸注射等。
這些治療可能在某些情況下更為適合,尤其是在您有癌症病史的情況下。

總結來說,您在考慮施打PRP治療之前,建議與您的主治醫師、腫瘤科醫師及骨科醫師進行充分的討論,評估所有可能的風險和收益。
每位患者的情況都是獨特的,專業的醫療團隊能夠根據您的具體情況提供最合適的建議和治療方案。
希望您能夠早日找到合適的治療方式,改善膝蓋的狀況,並保持健康的生活方式。

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