如何判斷是否為鼻竇炎？-耳鼻喉科

可以用鼻涕顏色判斷鼻竇炎嗎？

半個月前失眠後就開始喉嚨卡卡然後漸漸開始食慾不振、反胃
因之前有輕微胃食道逆流所以去照了胃鏡後檢查結果沒甚麼問題
但有發現鼻涕倒流的情況
去過小診所吃了近兩周的抗組織胺雖然看似好轉
但一沒吃藥症狀又會漸漸復發
後來去大醫院看醫生看了一下直接說是鼻竇炎
開了抗生素
但看了一下鼻竇炎的症狀
我並沒有出現黃鼻涕或發生頭痛等明顯症狀
請問我這樣的症狀真的是鼻竇炎嗎
吃抗生素會否不好><
謝謝

劉先生，30~39歲男性，詢問日期：2020/10/09

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

鼻竇炎的症狀相當多樣化，如醫師判斷為鼻竇炎，可服用一至兩週抗生素，一般急性鼻竇炎大多會明顯改善，如果症狀持續未改善，建議持續回診就醫檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2020/10/09
資料來源：台灣e院 - 可以用鼻涕顏色判斷鼻竇炎嗎

彙整補充說明

根據您的描述，您在半個月前出現了失眠、喉嚨不適、食慾不振和反胃等症狀，並且有鼻涕倒流的情況。
這些症狀可能與鼻竇炎有關，但並不一定是鼻竇炎的典型表現。
鼻竇炎的常見症狀包括鼻塞、黃綠色鼻涕、面部疼痛（特別是額頭和頰部）、嗅覺減退、發燒等。
雖然您沒有出現黃鼻涕或頭痛等明顯症狀，但鼻竇炎的表現可以因人而異，並不一定每個患者都會出現所有典型症狀。

鼻竇炎的形成通常是由於上呼吸道感染（如感冒）導致鼻黏膜腫脹，進而阻塞鼻竇的開口，造成分泌物無法排出，最終引發發炎。
鼻涕倒流（後鼻滴流）是鼻竇炎的一個常見症狀，可能會引起喉嚨不適或咳嗽。
您提到的食慾不振和反胃，可能與喉嚨不適有關，因為喉嚨的刺激可能影響到進食的意願。

關於您服用抗生素的問題，抗生素主要用於治療細菌感染。
如果醫生診斷您為鼻竇炎並開立抗生素，這通常是基於他們的臨床判斷，認為您的情況可能涉及細菌感染。
雖然您沒有出現典型的黃鼻涕或頭痛，但這並不排除鼻竇炎的可能性。
若您在服用抗生素後症狀有所改善，這可能表明細菌感染的存在。

然而，若您在服用抗生素後症狀仍然持續或反覆發作，建議您再次回診，可能需要進一步的檢查，例如鼻內視鏡檢查或影像學檢查（如CT掃描），以確定鼻竇的狀況和是否存在其他問題。
此外，長期使用抗生素可能會導致抗藥性或其他副作用，因此應在醫師的指導下使用。

在此同時，您可以考慮一些自我護理的方法來緩解症狀，例如使用生理食鹽水沖洗鼻腔，保持室內空氣濕潤，避免過敏原和刺激物，並保持良好的作息和飲食習慣。
這些措施有助於減輕鼻竇炎的症狀，促進康復。

總之，您的症狀可能與鼻竇炎有關，但具體情況仍需醫生進一步評估。
若有疑慮，請務必與醫療專業人員進行詳細討論，以獲得適當的診斷和治療建議。
希望您早日康復！