單側鼻竇炎症狀：痠痛、鼻塞與魚腥味？-耳鼻喉科

是鼻竇炎嗎?？

醫生您好
我症狀是單側鼻子感覺不舒服酸痛，有時會鼻塞，回吸，會有怪味道，有去看醫生照內視鏡跟x光片，內視鏡有看到右側有從鼻竇方向來有流痕，x光片有輕微霧霧的不嚴重，醫生判斷為單側鼻竇炎，可是我又沒濃黃涕，真的是鼻竇炎，鼻子會痛有魚腥味嗎?已經有ㄧ段時間了

自仔，30~39歲男性，詢問日期：2016/11/03

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

自仔您好，

鼻竇炎常見現象
有鼻塞、黃濃鼻涕、發燒、臉頰疼痛、臭味、嗅覺變化等等
但不一定全部症狀都會出現
診斷方式有內視鏡以及影像學檢查等等

急性鼻竇炎若抗生素治療超過兩周
依然存在
建議可至耳鼻喉科做細菌培養
若是長"較毒"的細菌，有可能需要更換更強一點的抗生素

建議您可以自行購買"洗鼻器"(內含等滲透壓的生理食鹽水)
每天進行1-2次清洗
可使鼻竇炎治療效果更好

同時避免熬夜、不要抽菸，有糖尿病者須控制血糖

若超過2-3個月以上治療，鼻竇炎仍未痊癒
極有可能是"慢性"鼻竇炎
須再進一步檢查，若有需要，須用手術加以處理

就您文中的描述
的確有可能是鼻竇炎
建議至耳鼻喉科進行評估治療為佳

祝平安健康

衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任　季照芸敬復

回覆日期：2016/11/03
資料來源：台灣e院 - 是鼻竇炎嗎?

彙整補充說明

您好，根據您描述的症狀，您可能確實是罹患了單側鼻竇炎。
鼻竇炎的症狀可以非常多樣化，並不一定需要出現濃黃鼻涕。
您提到的單側鼻子酸痛、鼻塞以及異味，都是鼻竇炎的常見表現。
特別是鼻竇炎的異味，可能是由於鼻竇內的分泌物積聚，導致細菌或其他微生物的生長，進而產生不愉快的氣味，這種情況在某些患者中是相對常見的。

鼻竇炎的形成原因通常包括上呼吸道感染（如感冒）、過敏反應、鼻部結構異常（如鼻中隔偏曲）、以及環境因素（如空氣污染或煙霧）。
在您的情況中，內視鏡檢查顯示有流痕，這可能是鼻竇內分泌物的積聚，這也是鼻竇炎的典型表現。
X光片顯示的輕微霧霧狀態，可能表示鼻竇內有液體積聚，這也是鼻竇炎的指標之一。

雖然您沒有出現濃黃鼻涕，但這並不排除鼻竇炎的可能性。
鼻竇炎的症狀可以因人而異，有些患者可能會出現透明或稀薄的鼻涕，而有些則可能完全沒有鼻涕。
鼻竇炎的診斷不僅依賴於鼻涕的顏色，還需要綜合考慮其他症狀和檢查結果。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 鼻腔沖洗：使用生理食鹽水進行鼻腔沖洗，可以幫助清除鼻腔內的分泌物，減少鼻塞和不適感。
這是一種安全且有效的輔助療法。

2. 抗生素治療：如果您的症狀持續不改善，醫生可能會考慮使用抗生素，特別是在懷疑有細菌感染的情況下。
如果您已經接受過抗生素治療但症狀仍未改善，建議回診讓醫生評估是否需要更換抗生素或進一步檢查。

3. 避免刺激物：如煙霧、灰塵及其他過敏原，這些都可能加重鼻竇炎的症狀。

4. 定期回診：如果症狀持續或加重，建議定期回診耳鼻喉科醫生，進行進一步的評估和治療。
若症狀持續超過三個月，可能需要考慮慢性鼻竇炎的診斷，並進一步檢查。

5. 生活習慣調整：保持良好的生活習慣，如充足的睡眠、均衡的飲食、適度的運動，這些都有助於增強免疫系統，減少鼻竇炎的發作。

總之，您的症狀符合單側鼻竇炎的特徵，建議您遵循醫生的建議，並在必要時進行進一步的檢查和治療。
希望您能早日康復！