糞便黑點黑渣是否代表上消化道問題?-肝膽腸胃科

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大便有黑點黑渣?


醫生您好:前陣子發現我的糞便上偶會有黑點跟黑渣(都在表面,黑點比0.28原子筆還小)想說是因為消化不好引起(中秋連假結束有因腸胃蠕動過快而拉肚子看醫生)當時有詢問醫生說這個狀況,醫生表示可能為飲食問題,請我再觀察,如果持續得照胃鏡。
這幾天我都吃特別清淡,且都淺色系的食物(白飯、蒸雞胸、高麗菜跟蛋等等),雖然看糞便上的黑點幾乎沒有,但衛生紙上都還是會有一些些(比胡椒粉還小),想請問醫生這會是上消化道出現問題嗎?
我有需要做胃鏡嗎?
我在2018/09有做大腸鏡及胃鏡檢查,大腸鏡沒問題,胃鏡則是有十二指腸潰瘍的部份,但有吃藥康復。
當時且診斷我有腸躁症,還是會是腸躁症引起的?
前陣子有天有吃蠻多菜,但都沒消化就排出來了謝謝醫生


Yen,20~29歲男性,詢問日期:2020/10/12

蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科


Yen先生您好:建議您可將大便拍下,在於就診時與您的主治醫師討論。
南投醫院肝膽腸胃科主任 蔡金記

回覆日期:2020/10/12

彙整補充說明


根據您的描述,糞便上出現黑點和黑渣的情況,首先需要考慮的是這些黑點是否與飲食有關。
許多時候,糞便中的黑點可能是食物殘渣,特別是當您最近的飲食中包含了較多的蔬菜或某些食物(如菠菜、黑芝麻等)時,這些食物的顆粒可能會在排便時顯現出來。
這種情況通常不會代表上消化道的問題。

不過,黑色糞便有時也可能是上消化道出血的徵兆,因為血液在腸道中經過消化後會變成黑色(稱為黑便)。
但根據您的描述,您的糞便顏色仍然是褐色,且沒有其他如腹痛、噁心、嘔吐等伴隨症狀,這些都使得上消化道出血的可能性降低。

您提到的十二指腸潰瘍的病史,確實需要持續關注。
雖然您在2018年進行的檢查顯示沒有問題,但潰瘍的復發或其他消化道問題仍然是需要考慮的因素。
腸躁症(又稱腸易激綜合症)通常會引起腹痛、腹脹、排便習慣改變等症狀,但不一定會直接導致糞便出現黑點。

在這種情況下,建議您可以繼續觀察幾天,注意飲食,避免過多攝取可能導致黑點的食物。
如果黑點持續存在,或伴隨其他症狀(如腹痛、體重減輕、食慾不振等),那麼進一步的檢查(如胃鏡或腸鏡)將是必要的。
這樣可以更清楚地了解您的消化道狀況,排除潛在的問題。

此外,保持良好的飲食習慣和適度的運動,對於改善腸道健康也是非常重要的。
若您有持續的焦慮或緊張情緒,建議尋求心理諮詢或放鬆技巧的幫助,因為這些情緒也可能影響消化系統的功能。

總結來說,糞便上的黑點和黑渣可能是飲食造成的,但若持續存在或有其他異常症狀,建議您及早就醫,進行必要的檢查,以確保您的健康狀況。
希望這些建議對您有所幫助,祝您早日康復!

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