月經不規則出血原因解析-婦產科

一個月來兩次月經？

醫師您好：我從以前經期都很正常，但這次經期10/07開始，10/13結束後，10/19又開始出血（到目前還有在出血），但不會漲奶或經痛那樣，有時會悶痛腰痠而已，血色是鮮紅色的，量不算少有點多，但又不像月經來時量那麼多，想請問這是否是沒排完的經血呢？或是可能有其他的問題？

SUSU，20~29歲女性，詢問日期：2020/10/21

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
有可能是排卵性出血，如果還是沒停，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2020/10/21
資料來源：台灣e院 - 一個月來兩次月經

彙整補充說明

月經不規則和異常出血的問題在婦產科中相當常見，可能由多種因素引起，包括內分泌失調、排卵期出血、子宮內膜異常、感染、或是其他生理或病理狀況。
根據您所描述的情況，您的月經周期從正常變得不規則，並且出現了異常出血，這可能涉及幾個方面的考量。

首先，您提到的經期從10月7日開始，10月13日結束，隨後在10月19日又開始出血，這種情況可能是排卵期出血的表現。
排卵期出血通常發生在月經周期的中間，通常是由於卵巢釋放卵子時，卵巢周圍的組織受到輕微的損傷，導致少量出血。
這種出血一般是短暫的，顏色可能是粉紅色或鮮紅色，量也通常不會太多。

然而，您提到的出血量「有點多，但又不像月經來時量那麼多」，這可能需要進一步的評估。
異常出血的原因還可能包括：
1. 內分泌失調：如多囊卵巢症候群（PCOS）或甲狀腺功能異常等，這些情況可能導致月經不規則和異常出血。

2. 子宮內膜異常：如子宮內膜增生或息肉，這些病變可能導致不規則出血。

3. 感染：如陰道炎或子宮內膜炎等感染也可能引起異常出血。

4. 其他因素：如壓力、體重變化、劇烈運動或某些藥物的使用（例如避孕藥或其他荷爾蒙治療）也可能影響月經周期。

由於您提到的出血持續時間較長且量不斷變化，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以評估子宮內膜的狀況，並可能需要抽血檢查荷爾蒙水平，以確定是否存在內分泌失調的情況。

此外，若您有性行為的歷史，醫生也可能會考慮進行懷孕測試，以排除早期懷孕的可能性，因為早期懷孕也可能導致不規則出血。

總之，月經不規則和異常出血的原因多樣，建議您不要忽視這些症狀，及早就醫以獲得正確的診斷和治療。
保持良好的生活作息，減少壓力，並注意身體的變化，都是維持月經健康的重要因素。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。