異常出血原因不明-婦產科

異常出血？

你好我5／12來月經到5／19早上一點咖啡分泌物之後其他時間日期又沒有後來5／25晚上先血絲白帶又小出血 5／26又沒有 5／27早上又小出血照婦產科醫生說的吃一顆黃體素和雌激素 2顆止血藥隔天出血像月經那樣 5／29回診照超音波看內膜沒辦法當月經說我卵巢不會排卵後來讓我之後10天吃一個雌激素跟黃體素早中晚各吃一顆止血藥我吃的中藥也有開止血的但我到今天5／31還是有出血而且還是像月經那樣雖然沒比5／28的那麼多但又說不是月經到底是甚麼問題呢

安，20~29歲女性，詢問日期：2023/05/31

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
可能內分泌失調，建議到醫院檢查一下。祝你健康

回覆日期：2023/05/31
資料來源：台灣e院 - 異常出血

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您目前面臨的異常出血問題可能涉及多個因素。
首先，異常出血的原因可以非常複雜，可能與荷爾蒙失調、子宮內膜異常、卵巢功能不全、壓力、生活習慣等多種因素有關。

您提到的經期情況以及後續的出血，可能是由於荷爾蒙不平衡所引起的。
黃體素和雌激素的使用是常見的治療方法，旨在調整月經週期和促進內膜的正常發育。
然而，若在使用這些藥物後仍然出現異常出血，可能意味著您的身體對這些治療的反應不如預期，或是存在其他潛在的問題。

在您的情況中，醫生提到的「卵巢不會排卵」是一個重要的指標，這可能意味著您正在經歷無排卵性月經（anovulatory cycles），這種情況下，卵巢未能正常釋放卵子，導致荷爾蒙水平不穩定，進而引發不規則出血。
這種情況在壓力大、體重變化、生活作息不規律等情況下較為常見。

此外，您提到的咖啡色分泌物和血絲，這些通常是子宮內膜剝落或排卵過程中的正常現象，但若持續出現且伴隨其他症狀，則需要進一步檢查。
子宮內膜的厚度、結構異常（如息肉、內膜增生等）也可能導致異常出血，這些都需要透過超音波或子宮鏡檢查來確認。

在這種情況下，建議您與婦產科醫生進一步討論，可能需要進行以下檢查：
1. 超音波檢查：確認子宮內膜的厚度及結構，排除息肉或其他病變。

2. 荷爾蒙檢查：評估體內的雌激素、黃體素及其他相關荷爾蒙的水平，了解是否存在荷爾蒙失調的情況。

3. 子宮鏡檢查：若超音波結果不明確，子宮鏡可以直接觀察子宮內部情況，並可進行必要的治療。

最後，若您在治療過程中感到不適或出血情況加劇，應立即回診，尋求醫生的專業意見。
持續的異常出血不僅影響生活品質，也可能是潛在健康問題的警訊，因此及早診斷和治療是非常重要的。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
祝您健康！