高位脛骨截骨術後需不需要移除鋼板和骨釘？影響有哪些？-骨科

高位脛骨截骨術？

您好,
請問做完高位脛骨截骨手術後約二年, 需要再手術將鋼板及骨釘移除嗎? 若不移除會有什麼影響? 謝謝.

Sharon，30~39歲女性，詢問日期：2020/10/22

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好，
如果已癒合可考慮拔除，
因現今截骨內固定均為鈦合金，
若不拔除也無大礙。

彰化醫院關心您的健康王守吉

回覆日期：2020/10/22
資料來源：台灣e院 - 高位脛骨截骨術

彙整補充說明

高位脛骨截骨術後是否需要移除鋼板和骨釘，這是一個常見的問題，尤其是在手術後的康復過程中。
根據目前的醫學觀點，是否需要移除內固定裝置主要取決於幾個因素，包括骨頭的癒合情況、患者的症狀以及鋼板和骨釘對周圍組織的影響。

首先，若手術後的骨頭已經完全癒合，且患者在日常生活中沒有出現不適或疼痛的情況，則通常不需要強制移除鋼板和骨釘。
現代醫療中，許多內固定裝置是使用鈦合金製成，這種材料具有良好的生物相容性，對人體的影響相對較小。
因此，若鋼板和骨釘不會對周圍組織造成刺激或不適，則可以選擇不進行移除手術。

然而，若患者在術後出現持續的疼痛、腫脹或其他不適，則可能需要考慮移除鋼板和骨釘。
這是因為有時候內固定裝置可能會對周圍的肌肉、神經或血管造成壓迫或刺激，導致不適感。
此外，若鋼板或骨釘的位置不當，或是出現感染等併發症，也需要進行移除手術。

至於不移除鋼板和骨釘的影響，長期來看，對於大多數患者來說，若沒有出現明顯的症狀，則不會對健康造成重大影響。
不過，隨著年齡的增長，某些患者可能會感受到金屬材料的存在，或在氣候變化時出現不適感。
這些情況通常是可以接受的，並不會影響到骨頭的功能或結構。

如果您考慮進行移除手術，建議與您的主治醫師進行詳細的討論，評估手術的必要性和風險。
移除鋼板和骨釘的手術風險相對較低，但仍然存在感染、出血、神經損傷等潛在風險。
術後的康復期也需要注意，通常在手術後的幾週內需要避免劇烈運動，並遵循醫師的指導進行復健。

總結來說，高位脛骨截骨術後是否需要移除鋼板和骨釘，主要取決於個人的癒合情況和症狀。
如果沒有不適，則可以不移除；若有不適或其他問題，則應考慮進行移除手術。
建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，以便根據您的具體情況做出最佳決策。
希望您早日康復！