骨盆骨折手術後鋼釘問題:二次手術風險與康復期-骨科

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鋼釘問題復健問題?


王醫師你好!我今年3月25號車禍,左脛骨骨折左盆骨骨折,4月14做了脛骨骨折復位內固定手術治療,目前已經快7個月了醫生說骨頭已經長好了,因肌肉萎縮膝蓋還是時常疼痛無力,目前鋼釘的問題,膝蓋有固定鋼板跟7顆鋼釘,釘子在裡面骨頭很痛手術傷口的地方經常發癢起水泡,目前打算想要去把鋼板和骨釘移除,請問移除的二次手術會對骨頭傷害很大嗎?
風險有多高?
最慢移除後多久會可以康復,感謝王醫師建議


容容,40~49歲女性,詢問日期:2022/10/25

王守吉 醫師回覆-骨科


您好,下肢骨折拆內固定至少須一年至一年半再考慮,拆內固定無特別傷害,術後一個月勿進行劇烈運動。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉

回覆日期:2022/10/25

彙整補充說明


您好!首先,對於您的情況,我非常理解您在經歷車禍後所面臨的挑戰與不適。
骨盆骨折及脛骨骨折的手術後,確實會有一段時間的康復期,並且在這段期間內,您可能會經歷一些不適,包括疼痛、肌肉萎縮及活動受限等。

根據您的描述,您已經進行了脛骨骨折的內固定手術,且醫生表示骨頭已經癒合。
這是一個良好的跡象,但您提到的膝蓋疼痛和無力,可能與肌肉萎縮、關節僵硬或是鋼釘的存在有關。
鋼釘和鋼板的存在有時會引起不適,特別是在活動時,這可能是因為鋼釘的摩擦或是周圍組織的反應。

關於您考慮進行的二次手術以移除鋼釘和鋼板,這是一個常見的選擇。
通常,移除內固定裝置的手術風險相對較低,但仍然存在一些潛在的風險,包括感染、出血、神經或血管損傷等。
這些風險在任何手術中都是存在的,但在經驗豐富的外科醫生手中,這些風險是可以被有效管理的。

至於手術後的康復期,通常在移除鋼釘和鋼板後,您可能需要幾週的時間來恢復。
一般來說,手術後的初期,您可能會感到疼痛和不適,這是正常的反應。
醫生通常會建議您在手術後的幾天內進行適度的休息,並在隨後的幾週內逐漸恢復活動。
大約在兩到四週後,您應該能夠逐漸恢復正常的活動,但在六個月內仍需避免劇烈運動或重物搬運,以確保骨頭和周圍組織的完全癒合。

在考慮是否進行手術時,建議您與您的主治醫生進行深入的討論,了解手術的必要性、風險及預期的康復過程。
醫生會根據您的具體情況,提供最適合您的建議。

最後,請記得在康復過程中,適當的物理治療和運動是非常重要的,這能幫助您恢復肌肉力量和關節靈活性,減少未來的疼痛和不適。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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