24小時心電圖?
醫師您好:這陣子因為常感胸悶、呼吸不順、頭暈、心跳會停拍,至醫院就診,醫師安排做24小時心電圖,報告結果如下:1. Sinus rhythm with rate 43-125/min and mean 67/min.2. Rare APCs (total 10).3. Moderate to frequent VPCs (total 340) with multiform, bigeminy, trigeminy andquadrigeminy.4. No pauses longer than 2.0 seconds.5. No ST segment deviation more than 2mm.6. Total 2 events: 2 events were sinus rhythm with VPCs.Note: Three Channels (MV5, MV1, Lead III)。
醫師表示放鬆心情、勿太忙即可,但目前仍常感到胸悶及偶而會有心跳停拍情形,早上睡醒後心跳都大約40幾下(平時約65-75) 。
想請教您,這樣的心電圖報告,除了放鬆心情之外,還需要再注意哪些,或是需進一步再做哪些檢查或服用藥物呢。
再麻煩您費心撥空回覆,謝謝!
Ada,40~49歲女性,詢問日期:2020/10/24
彙整補充說明
根據您提供的24小時心電圖報告,報告顯示您有以下幾個重要的結果:
1. 竇性心律:您的心律範圍在43到125次/分鐘之間,平均心率為67次/分鐘。
這表示您的心臟在正常的竇性節律下運作,這是健康心臟的標誌。
2. 房性早搏(APCs):報告中提到您有少量的房性早搏(總共10次),這通常是良性的,尤其是在沒有其他心臟病症狀的情況下。
3. 心室早搏(VPCs):您有中度到頻繁的心室早搏(總共340次),並且有多形性、雙聯、三聯及四聯的情況。
這些心室早搏在某些情況下可能是正常的,但如果數量較多且伴隨症狀,則需要進一步評估。
4. 無長暫停:報告中指出沒有超過2秒的心跳暫停,這是個好現象,因為長暫停可能會引起心臟功能不全或其他問題。
5. ST段偏移:報告中顯示沒有超過2mm的ST段偏移,這意味著在檢查期間沒有明顯的心肌缺血跡象。
6. 事件記錄:報告中提到有兩次事件與心室早搏相關,這需要您在日常生活中注意這些事件是否與您的症狀(如胸悶、呼吸不順)有關聯。
針對您目前的症狀,包括胸悶、呼吸不順、頭暈及心跳停拍,這些情況可能與心臟的電生理活動有關,但也可能與焦慮、壓力或其他非心臟因素有關。
醫生建議您放鬆心情,這是因為焦慮和壓力可能會加重心臟的負擔,導致心跳不規則或其他症狀。
在這種情況下,除了放鬆心情外,您還應該注意以下幾點:
1. 定期監測心率:特別是在早上醒來時,記錄心率變化,這有助於醫生了解您的心臟狀況。
2. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠及避免過度的咖啡因和酒精攝取。
3. 症狀日記:建議您持續記錄任何胸悶、呼吸不順或心跳停拍的情況,並標註發生的時間和情境,這將有助於醫生進一步評估。
4. 回診跟進:如症狀持續或加重,建議儘早回診,醫生可能會考慮進一步的檢查,例如心臟超音波、運動心電圖或其他影像學檢查,以排除潛在的心臟問題。
5. 藥物治療:如果醫生認為您的心室早搏需要治療,可能會考慮開立藥物來控制心律。
總之,您的心電圖報告顯示的情況在某種程度上是正常的,但由於您有持續的症狀,建議您與主治醫師進一步討論,確定是否需要進一步檢查或治療。
保持良好的心態和健康的生活方式是非常重要的,祝您早日康復!
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