單焦還是短焦增視型？選擇人工水晶體的迷思-眼科

單焦水晶體的選擇問題？

醫師您好：我是高度近視引起的白內障，左眼950，右眼1200近幾個月右眼已變1600，因為已習慣戴眼鏡，選擇單焦非球面人工水晶體，術後預留200度，左眼載隱形眼鏡來配合。

在眼科診所（非大醫院），醫生推薦使用“短焦增視型非球面人工水晶體”，據說是單焦非球面，但是晶體表面略凸，保留了50度老花，但對看遠方沒有影響仍是200度。

因為非多焦的分光所以視覺品質據說與單焦一樣好。我的疑慮是，水晶體保留了50度老花對看遠視覺品質真的沒影響嗎？當然單價比單焦非球面高，但我有商業保險，可以接受。但是我怕多了這個特色會有其他不如單焦的缺陷出現，想請教醫生這種產品與其它單焦水晶體的不同處。謝謝！

Swallow，40~49歲男性，詢問日期：2020/11/11

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Swallow 您好：

「保留了50度老花，但對看遠方沒有影響仍是200度。」我不太了解這句話的意思，可能要和主治醫師討論。
對於「短焦增視型非球面人工水晶體」，因為我沒用過這種水晶體，所以也沒有辦法為您解說。可向建議的醫師請教。
不過您所說的，用單焦非球面人工水晶體，術後預留200度，我覺得也是可以的選擇。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/11/11
資料來源：台灣e院 - 單焦水晶體的選擇問題

彙整補充說明

在選擇人工水晶體時，尤其是對於高度近視患者，確實需要謹慎考量。
您提到的單焦非球面人工水晶體和短焦增視型非球面人工水晶體各有其特點，以下是對這兩種水晶體的比較及建議。

首先，單焦非球面人工水晶體的設計是為了提供清晰的遠距視力，通常適合那些希望在術後能夠清楚看遠的患者。
這種水晶體的優勢在於其視覺品質相對穩定，對比度高，且不會因為焦點的變化而影響視力。
對於高度近視的患者來說，選擇單焦水晶體並預留一定的近視度數（如200度）是合理的，這樣可以在術後仍然依賴眼鏡來進行近距離的視覺需求。

而短焦增視型非球面人工水晶體則是一種相對較新的設計，旨在保留一定的近距離視力（如50度老花），同時不影響遠距視力。
這種水晶體的設計理念是希望能夠在不需要多焦點的情況下，提供更為靈活的視覺體驗。
根據您的描述，這種水晶體在視覺品質上與單焦水晶體相似，但保留的老花度數可能會對某些患者的視覺感受產生影響。

對於您提到的疑慮，保留50度老花是否會影響遠視覺品質，這取決於個人的視覺需求和適應能力。
一般來說，這種設計不會對遠距視力造成顯著影響，但在某些情況下，患者可能會感受到視覺上的不協調，尤其是在需要快速切換視距的情況下。

此外，短焦增視型水晶體的價格通常高於單焦水晶體，這也是您需要考量的因素之一。
雖然您有商業保險可以接受這個價格，但仍需考慮到術後的視覺需求是否能夠得到滿足。

在選擇上，建議您與主治醫師進一步討論，了解這兩種水晶體的具體優缺點，並根據您的生活方式和視覺需求做出最適合的選擇。
如果您日常生活中需要較多的近距離視力，短焦增視型水晶體可能會是一個不錯的選擇；但如果您更重視視覺的清晰度和穩定性，單焦水晶體則可能更符合您的需求。

最後，無論選擇哪一種水晶體，術後的定期回診和視力檢查都是非常重要的，這樣可以及時調整和處理可能出現的視覺問題。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決策，祝您早日恢復良好的視力！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #212675
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #175857
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #185691
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #221009
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #212469

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高丕霖 醫師回覆-眼科

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