胸痛持續三週，按壓疼痛，嘔吐、打嗝和咳嗽也引起疼痛，該看哪一科？-胸腔內科

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的胸痛症狀已持續約三週，並伴隨有按壓疼痛、嘔吐、打嗝和咳嗽引起的疼痛。
您曾經就診於腸胃科，並接受了胃鏡檢查，結果顯示食道有發炎，並且正在服用抗食道逆流的藥物，但症狀並未得到改善。
這些情況確實讓人感到困擾，並且可能涉及多個系統的問題。

首先，胸痛的原因可以非常多樣化，可能涉及心臟、肺部、消化系統、肌肉骨骼系統等。
由於您已經排除了心臟和腸胃方面的問題，接下來可以考慮其他可能性。

1. 肌肉骨骼問題：根據您的描述，疼痛在按壓時會加重，這可能與胸壁的肌肉或肋骨有關。
常見的情況包括肋間神經痛、肋骨骨折或軟組織損傷等。
這類疼痛通常會在特定動作或姿勢下加重，並且可能伴隨著咳嗽或打嗝時的疼痛感。

2. 神經性疼痛：如果疼痛感覺像是刺痛或抽痛，這可能與神經受壓或發炎有關。
肋間神經痛或胸椎神經根受壓都可能導致類似的症狀。

3. 胃食道逆流病（GERD）：儘管您已經接受了相關治療，但有時候胃食道逆流的症狀可能會持續，尤其是在某些姿勢下或進食後。
這可能需要進一步的評估，例如24小時食道pH監測。

4. 其他內科問題：如有可能的肺部問題（例如肺炎、胸膜炎等），這些情況也可能導致胸痛，尤其是在咳嗽或深呼吸時。

基於以上的考量，建議您可以考慮轉診至骨科或復健科，以進一步評估是否存在肌肉骨骼方面的問題。
此外，若有需要，也可以考慮尋求胸腔科的意見，特別是如果您有咳嗽或呼吸方面的症狀。

在就診時，建議您詳細描述所有症狀，包括疼痛的性質、位置、加重或緩解的因素，以及伴隨的其他症狀（如嘔吐、打嗝等），這將有助於醫生進行更準確的診斷和治療。

最後，若症狀持續不改善，或出現新的症狀（如呼吸困難、心悸等），請務必儘快就醫，以排除任何潛在的嚴重情況。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療！

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