左胸下按壓痛持續四天未消退，應看哪個科室？-家醫科

左胸下按壓痛持續四天未消退？

醫師您好，左胸下緣至肋骨處，會有明顯按壓痛，但非嚴重到影響生活，僅在按壓、碰撞時，以及左手向上伸展時會感受到痛，穿稍微緊一點的內衣也會，但先前並未有外力撞擊，週日睡醒就有此症狀，本來以為是瘀血但皮膚看不出有任何異狀，已經持續四天未有改善，因為家族有癌症病史認為不能輕忽，不確定是否要看胸腔內科？還是神經內科？再請醫師協助，謝謝

元元，20~29歲女性，詢問日期：2020/12/24

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

依據您的描述, 可請您的家庭醫師親診先予評估, 再視情況是否須轉介其他次專科

提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議

彰化醫院關心您

回覆日期：2020/12/24
資料來源：台灣e院 - 左胸下按壓痛持續四天未消退

彙整補充說明

根據您的描述，左胸下緣至肋骨處的按壓痛已持續四天，且在某些動作（如左手向上伸展或穿著稍緊的內衣）時會感受到疼痛。
由於您提到並未有外力撞擊的情況，這可能與肌肉、韌帶或肋骨周圍的組織有關，而非心臟或肺部的問題。

首先，您可以考慮看骨科或胸腔內科。
骨科醫生可以評估是否有骨骼或關節的問題，例如肋骨的微小骨折或肌肉拉傷。
胸腔內科則可以進一步檢查胸部的其他結構，排除肺部或心臟的問題。
由於您有家族癌症病史，這也是一個需要謹慎考量的因素，但根據目前的症狀，似乎不太可能是癌症引起的疼痛。

在這種情況下，建議您首先就診於家庭醫師或內科醫師，他們可以進行初步的評估，並根據檢查結果決定是否需要轉診至專科醫生。
這樣的做法可以確保您獲得適當的診斷和治療。

此外，根據醫學知識，胸部的疼痛可能由多種原因引起，包括但不限於：
1. 肌肉拉傷：這是最常見的原因之一，尤其是在進行某些活動後（如運動或不當姿勢）可能導致肌肉或韌帶的拉傷。

2. 肋骨問題：肋骨的微小骨折或肋間神經痛也可能導致按壓時的疼痛。

3. 胸腔內的問題：如肺部感染、胸膜炎等，這些通常伴隨其他症狀，如咳嗽、呼吸困難等。

4. 心臟問題：雖然您目前的症狀不太像心臟問題，但如果有家族病史，建議還是要排除心臟疾病的可能性。

5. 神經問題：如神經壓迫或神經炎症等，也可能導致胸部的疼痛。

總之，建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，以確定疼痛的具體原因。
及早診斷和治療可以避免病情惡化，並幫助您更快地恢復健康。
希望您早日康復！