左胸下按壓痛 持續四天未消退？
醫師您好，左胸下緣至肋骨處，會有明顯按壓痛，但非嚴重到影響生活，僅在按壓、碰撞時，以及左手向上伸展時會感受到痛，穿稍微緊一點的內衣也會，但先前並未有外力撞擊，週日睡醒就有此症狀，本來以為是瘀血但皮膚看不出有任何異狀，已經持續四天未有改善，因為家族有癌症病史認為不能輕忽，不確定是否要看胸腔內科？
還是神經內科？
再請醫師協助，謝謝
元元，20~29歲女性，詢問日期：2020/12/24
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好依據您的描述, 可請您的家庭醫師親診先予評估, 再視情況是否須轉介其他次專科提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您
回覆日期：2020/12/24
彙整補充說明
根據您的描述，左胸下緣至肋骨處的按壓痛已經持續四天，且在某些動作（如按壓、碰撞、左手伸展）時會感到疼痛，這些症狀雖然不至於影響日常生活，但考慮到您有家族癌症病史，確實需要謹慎對待。
首先，根據您所描述的症狀，這種疼痛可能與胸壁的肌肉、韌帶或神經有關。
胸部的疼痛有時可能是由於肌肉拉傷、肋骨的微小損傷或是胸壁的筋膜緊張所引起的。
由於您提到沒有明顯的外力撞擊，這使得肌肉或韌帶拉傷的可能性增加。
在這種情況下，建議您首先可以就診於家庭醫學科或內科，這些科別的醫師可以進行初步的評估，並根據您的症狀進行必要的檢查，例如身體檢查、影像學檢查（如X光或超音波）等。
如果初步檢查後，醫師認為需要進一步的專科評估，則可以轉診至胸腔科或骨科。
胸腔科醫師專門處理與胸部相關的疾病，包括肺部、胸膜及胸壁的問題。
如果懷疑是胸壁的肌肉或神經問題，胸腔科的醫師會有相應的經驗來進行診斷和治療。
而骨科則主要針對骨骼及關節的問題，如果懷疑有肋骨的微小骨折或其他骨骼問題，骨科醫師會是合適的選擇。
另外，您提到的疼痛在穿著稍微緊的內衣時會加重，這可能與胸部的壓迫感有關，建議您在日常生活中選擇合適的內衣，避免過度壓迫胸部，這樣可能有助於減輕不適感。
最後，因為您有家族癌症病史，雖然目前的症狀看起來不太嚴重，但仍然建議您及早就醫，進行全面的評估，以排除任何潛在的嚴重問題。
及早的診斷和治療對於任何健康問題都是至關重要的，尤其是在有家族病史的情況下。
希望這些建議能幫助您找到合適的科別就診，並早日獲得改善。
若有任何進一步的問題，隨時可以詢問。
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