左胸口疼痛:可能是什麼疾病?應看哪科?-胸腔內科

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左胸口疼?


左胸(胸口旁肋骨下方)按壓時會疼痛,坐著轉身會疼,笑也會疼,一出力也會疼(尤其是左手)請問是怎麼了該看哪科呢?



筱萱,10~19歲女性,詢問日期:2016/02/16

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


請看胸腔科門診,經胸腔科醫師診療後,再由該醫師建議是否須轉介其他科別 簡順添敬覆 謝謝



回覆日期:2016/02/16

彙整補充說明


左胸口疼痛的原因可能有很多,從心臟問題到肌肉骨骼的問題都有可能。
根據您的描述,左胸旁肋骨下方按壓時疼痛,並且在坐著轉身、笑或出力時會感到疼痛,這些症狀可能涉及以下幾個方面的問題:
1. 肌肉骨骼問題:這是最常見的原因之一,尤其是如果您最近有進行過劇烈運動或姿勢不當的情況。
肌肉拉傷、肋間神經痛或肋骨骨折都可能導致胸部疼痛。
這類疼痛通常在按壓時會加劇,並且在活動時也會感到不適。

2. 心臟問題:雖然您提到的疼痛在按壓時會加重,但心臟問題仍然不能完全排除。
心絞痛或心臟病發作的疼痛通常是壓迫感或緊縮感,並可能伴隨其他症狀,如呼吸困難、出汗或噁心。
如果您有心臟病的家族史,或是有高血壓、糖尿病等危險因素,建議儘早就醫檢查。

3. 胃食道逆流:這種情況也可能引起胸部疼痛,特別是在進食後或躺下時。
胃酸逆流會刺激食道,導致胸部不適,並可能伴隨燒灼感或吞嚥困難。

4. 肺部問題:如肺炎、胸膜炎或氣胸等情況也可能引起胸部疼痛,尤其是在呼吸或咳嗽時會加重。

基於以上的考量,建議您首先掛號胸腔科,因為胸腔科醫生可以針對肺部、胸膜及肌肉骨骼系統進行全面的評估。
如果胸腔科的檢查結果正常,且仍有心臟方面的疑慮,則可以轉診至心臟科進一步檢查。

在就診時,醫生可能會進行以下檢查:
- 胸部X光:檢查肺部和心臟的狀況。

- 心電圖:評估心臟的電活動。

- 血液檢查:檢查是否有炎症或其他指標異常。

- 超音波檢查:如有需要,進一步檢查心臟或其他內臟器官。

此外,您也可以考慮就診家醫科,家醫科醫生可以根據您的症狀進行初步評估,並根據需要轉診至適當的專科。

最後,無論疼痛的原因如何,及早就醫是非常重要的,特別是如果疼痛持續或加劇,或伴隨其他不適症狀時,請務必尋求專業醫療意見。
希望您早日康復!

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