左胸口疼痛：可能是什麼疾病？應看哪科？-胸腔內科

左胸口疼？

左胸(胸口旁肋骨下方)按壓時會疼痛,坐著轉身會疼,笑也會疼,一出力也會疼(尤其是左手)請問是怎麼了該看哪科呢?

筱萱，10~19歲女性，詢問日期：2016/02/16

簡順添醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔病科主任

請看胸腔科門診，經胸腔科醫師診療後，再由該醫師建議是否須轉介其他科別簡順添敬覆謝謝

回覆日期：2016/02/16
資料來源：台灣e院 - 左胸口疼

彙整補充說明

左胸口疼痛的原因可能有很多，從肌肉骨骼問題到內臟疾病都有可能。
根據您描述的症狀，左胸口旁肋骨下方按壓時疼痛，坐著轉身、笑或出力時也會疼痛，這些情況可能涉及以下幾種疾病：
1. 肌肉骨骼問題：這是最常見的原因之一，尤其是如果您最近有進行過劇烈運動或不當的姿勢。
肋間肌肉拉傷、肋骨骨折或肋軟骨炎（如肋軟骨炎）都可能導致胸部疼痛，並且在按壓或移動時會感到加重。

2. 心臟問題：雖然您提到疼痛主要在左胸下方，但心臟疾病（如心絞痛或心肌梗塞）也可能引起胸痛，特別是如果疼痛伴隨著呼吸困難、出汗或其他不適感時。
這種情況下，建議儘快就醫檢查。

3. 胃食道逆流：這種情況下，胃酸可能會刺激食道，導致胸部不適，尤其是在吃完飯後或躺下時更為明顯。

4. 肺部疾病：如肺炎、氣胸或肋膜炎等，也可能引起胸痛，特別是當伴隨有咳嗽、呼吸困難或發燒等症狀時。

5. 神經問題：如肋間神經痛，這種情況下疼痛可能會隨著身體動作而加劇。

基於以上的可能性，建議您首先就診於胸腔科或心臟科。
胸腔科醫師可以進行胸部X光檢查、肺功能測試等，來排除肺部或胸腔內的問題；而心臟科醫師則可以進行心電圖及超音波檢查，以確保心臟健康。

如果胸腔科和心臟科的檢查結果均正常，您可以考慮就診於內科或骨科，以進一步排除肌肉骨骼的問題，或是尋求腸胃科的意見，特別是如果您有胃食道逆流的懷疑。

在就醫前，您可以注意以下幾點，以便醫師更好地了解您的情況：
- 疼痛的具體位置、性質（如刺痛、鈍痛等）、持續時間。

- 是否有伴隨的症狀，如呼吸困難、出汗、噁心等。

- 近期是否有劇烈運動或姿勢不當的情況。

- 是否有其他健康問題或正在服用的藥物。

總之，左胸口疼痛的原因多樣，及早就醫並進行檢查是非常重要的，以便及時找到病因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！