牙科器具消毒方式及使用疑慮-牙科

器械消毒？

1.想到在看牙醫常照的X光會咬個東西(XCP ring跟鱷魚夾跟咬夾片等），
a.請問這三樣東西都是拋棄式的嗎？
b.如果不是拋棄式，是用什麼方法消毒滅菌？都可以高溫高壓滅菌嗎？是每個人都一套高壓滅菌過嗎？
c.如果無法高壓滅菌，是泡什麼名稱的消毒水？cidex或酒精？
d.病人咬這些東西時還會套上塑膠膜嗎？

2.
a.請問做牙套的3D口掃器的探頭是拋棄式的嗎？
（發現是整個含在嘴巴中的)
b.如果不是拋棄式，是用什麼方法消毒滅菌？都可以高溫高壓滅菌嗎？是每個人都一套高壓滅菌過嗎？
c.如果無法高壓滅菌，是泡什麼名稱的消毒水？（cidex或酒精或什麼名稱消毒水？）
d.一般3D口掃機含在嘴巴中會套上透明塑膠套掃嗎？塑膠套會影響口掃的結果嗎？
不好意思，最近要做牙齒我比較擔心，感謝🙏

志宏，30~39歲男性，詢問日期：2020/11/13

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

志宏先生您好：
1.X片所咬的塑膠套環並非拋棄式，但是每個病人用一次後即送EO消毒，因為塑膠製品並不耐高溫高壓滅菌，如果是EO滅菌且打包密封的塑膠套環，並不需在套上塑膠膜。
2.有些3D口掃機的掃瞄頭是拔取式的，可以高溫高壓消毒，一些則包上透明塑膠套是拋棄式，並不會影響口掃結果。
南投醫院牙科曾光暉主任

回覆日期：2020/11/13
資料來源：台灣e院 - 器械消毒

彙整補充說明

在牙科診所中，器具的消毒與滅菌是非常重要的環節，因為這直接關係到病人的健康與安全。
針對您提出的問題，我將逐一回答並補充相關的醫學知識。

1. X光咬合器具的消毒方式：
a. 拋棄式與否：XCP ring、鱷魚夾和咬夾片通常不是拋棄式的。
這些器具一般是可重複使用的，但在每位病人使用後都必須進行消毒。

b. 消毒滅菌方法：這些器具通常會使用環氧乙烷（EO）消毒，因為它們的材質不耐高溫高壓滅菌。
高壓滅菌適合金屬和某些耐熱塑膠，但對於大多數塑膠製品則不適用。
每位病人使用的器具應該是經過完整消毒程序的，並不會每個病人都有一套全新的高壓滅菌器具。

c. 消毒水的選擇：如果無法進行高壓滅菌，則會使用如Cidex（戊二醛）等消毒劑進行浸泡消毒。
酒精雖然也有消毒效果，但對於某些病原體的滅活效果不如Cidex。

d. 塑膠膜的使用：在病人咬這些器具時，通常會套上塑膠膜，以避免直接接觸病人口腔中的細菌和病毒，這樣可以進一步降低交叉感染的風險。

2. 3D口掃器的探頭：
a. 拋棄式與否：3D口掃器的探頭有些是拋棄式的，特別是那些設計為一次性使用的部分。
這些探頭通常會在每位病人使用後更換。

b. 消毒滅菌方法：如果探頭不是拋棄式的，則可能會進行高溫高壓滅菌，或使用其他消毒方法。
具體取決於材料的耐受性。

c. 消毒水的選擇：如果無法進行高壓滅菌，則可能會使用Cidex或其他有效的消毒劑進行浸泡消毒。

d. 透明塑膠套的使用：一般來說，3D口掃機的探頭會套上透明塑膠套，以避免直接接觸口腔內的細菌。
這樣的塑膠套不會影響掃描的結果，因為它們設計上是透明的，並不會阻礙掃描器的功能。

總結來說，牙科診所對於器具的消毒與滅菌有著嚴格的標準和程序，以確保病人的安全。
若您對於診所的衛生狀況有疑慮，建議可以直接向醫療人員詢問他們的消毒流程，或選擇其他口碑較好的診所就診。
保持對醫療環境的警覺是非常重要的，您的健康與安全應該是首要考量。
希望這些資訊能幫助您減輕對牙科治療的擔憂，祝您健康！