尿速變細、晨勃消失？泌尿科檢查結果正常，該如何判斷是否為前列腺炎？-泌尿科

攝護腺炎？

病徵：尿速變細晨勃消失（射精後一段時間會尿急排尿後會陰痛需要排尿總共二次才舒緩痛症）不是經常出現

出看了泌尿科，醫生幫我按壓陰莖和陰囊檢查是否有痛楚還看了尿道口是否有發紅之後做了尿速測試和尿檢，醫生說一切正常。

他說在他的臨床判斷不像是有菌的前列線炎，因為病徵會比較厲害。他還說無菌性前列線炎沒有一個特定的診斷方法，還有就算有無菌性前列線炎吃了藥也可能沒效果。

最後他說可以驗精子拿出做細菌陪欲去判斷是否有菌性發炎，我現在也不知道應該如何是好，繼續做什麼檢查還是放著不理會，請醫師解答謝謝

小明，20~29歲男性，詢問日期：2020/11/24

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

如果症狀持續，可先用藥物治療和物理治療，回診再詢問醫師

回覆日期：2020/11/24
資料來源：台灣e院 - 攝護腺炎

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括尿速變細、晨勃消失、射精後尿急、排尿後會陰痛等，這些都可能與前列腺的健康狀況有關。
雖然您已經接受了泌尿科的檢查，並且檢查結果顯示正常，但這並不排除您可能存在無菌性前列腺炎或其他相關問題。

首先，前列腺炎的症狀可以非常多樣化，並且有時候即使在檢查中未能發現明顯的異常，患者仍然可能經歷不適。
無菌性前列腺炎（也稱為慢性骨盆疼痛綜合症）是一種常見的情況，這種情況下，患者可能會出現疼痛、尿頻、尿急等症狀，但尿液檢查和前列腺液檢查可能都無法檢測到細菌感染。

您提到的晨勃消失和勃起功能的變化，可能與心理因素、荷爾蒙水平或前列腺的健康狀況有關。
晨勃的消失有時與性激素的變化、心理壓力或前列腺的問題有關。
建議您可以考慮進一步檢查荷爾蒙水平，特別是睪酮的水平，因為這對性慾和勃起功能有直接影響。

至於尿速變細，這可能與前列腺的大小或狀態有關。
前列腺肥大或炎症可能會壓迫尿道，導致排尿困難或尿流變細。
您提到的會陰痛和需要多次排尿才能舒緩痛症，這也可能是前列腺問題的表現。

如果您對目前的檢查結果感到不滿意，建議您可以尋求第二意見，找其他泌尿科醫師進行進一步的評估。
您也可以考慮進行前列腺液的檢查，這可能有助於判斷是否存在炎症或其他問題。

在此同時，您可以考慮一些生活方式的改變，例如減少壓力、保持規律的運動、健康飲食等，這些都有助於改善整體的健康狀況和性功能。
此外，若症狀持續影響到您的生活品質，請務必與醫生討論可能的治療選擇，包括藥物治療或物理治療等。

總之，儘管目前的檢查結果正常，但您的症狀仍然需要重視。
持續與醫療專業人員保持溝通，尋求適合您的治療方案，將有助於改善您的健康狀況。