尿失禁或神經性膀胱症?解析夢遺後的不正常排尿症狀-泌尿科

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請問 請問?


醫生你好,我在前幾天夢遺的時候,我即時清醒,雖然已經有些精液流出來,但還有一點忍住,馬上跑去廁所清理。
夢遺後隔天晚上睡覺時,突然覺得尿不知不覺流出來,但內褲都沒有濕掉,只有熱熱的感覺。
然後現在白天也會有這種感覺(頻率大概一天3-5次,尤其是坐車時),有時候肚臍下方一點的左右側會突然疼痛,請問這算尿濕禁嗎?
還是有其他問題?



11,10~19歲男性,詢問日期:2020/11/25

李明輝 醫師回覆-泌尿科


您好: 一般如果沒有性行為, 有此情形可觀察幾天, 生活正常些, 休息時間要夠, 辛辣刺激少用, 如果有不安全性行為, 就可能要就醫檢查. 祝健康.



回覆日期:2020/11/25

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您最近經歷了夢遺後的不正常排尿症狀,這確實值得關注。
首先,夢遺是一種正常的生理現象,尤其是在青少年和年輕男性中,這通常與性成熟有關。
然而,您提到的在夢遺後出現的尿失禁感覺,以及白天頻繁的尿意,可能暗示著其他潛在的問題。

尿失禁是指無法控制排尿,可能由多種因素引起,包括膀胱功能障礙、神經系統問題、感染或其他泌尿系統疾病。
您提到的「熱熱的感覺」和「內褲沒有濕掉」的情況,可能是由於膀胱的神經控制不佳,導致您在不知情的情況下有尿液流出,但由於量少而未能完全濕透內褲。
這種情況有時被稱為「小便失禁」,可能與膀胱過度活躍或神經性膀胱有關。

另外,您提到的肚臍下方的疼痛,這也需要特別注意。
疼痛可能是由於膀胱或其他腹部器官的問題引起的,建議您密切觀察疼痛的頻率和強度,並考慮就醫檢查。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 觀察症狀:記錄下您出現尿失禁的頻率、時間及伴隨的症狀(如疼痛、尿急等),這將有助於醫生做出更準確的診斷。

2. 生活方式調整:避免刺激性飲食(如咖啡因、酒精、辛辣食物),保持良好的水分攝取,並注意排尿習慣,定時上廁所。

3. 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議您儘快就醫,進行泌尿科的檢查。
醫生可能會建議進行尿液分析、膀胱功能測試或影像學檢查,以確定是否存在潛在的泌尿系統疾病。

4. 心理支持:如果您因為這些症狀感到焦慮或困擾,考慮尋求心理諮詢,幫助您處理這些情緒。

總之,雖然夢遺本身是正常的生理現象,但如果伴隨著尿失禁和其他不適症狀,則需要進一步檢查以排除其他健康問題。
希望您能夠儘快找到解決方案,保持身心健康。
祝您早日康復!

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