請問 請問？
醫生你好，我在前幾天夢遺的時候，我即時清醒，雖然已經有些精液流出來，但還有一點忍住，馬上跑去廁所清理。
夢遺後隔天晚上睡覺時，突然覺得尿不知不覺流出來，但內褲都沒有濕掉，只有熱熱的感覺。
然後現在白天也會有這種感覺（頻率大概一天3-5次，尤其是坐車時），有時候肚臍下方一點的左右側會突然疼痛，請問這算尿濕禁嗎？
還是有其他問題？
11，10~19歲男性，詢問日期：2020/11/25
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好: 一般如果沒有性行為, 有此情形可觀察幾天, 生活正常些, 休息時間要夠, 辛辣刺激少用, 如果有不安全性行為, 就可能要就醫檢查. 祝健康.
回覆日期：2020/11/25
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您最近經歷了夢遺後的不正常排尿症狀，這確實值得關注。
首先，夢遺是一種正常的生理現象，尤其是在青少年和年輕男性中，這通常與性成熟有關。
然而，您提到的在夢遺後出現的尿失禁感覺，以及白天頻繁的尿意，可能暗示著其他潛在的問題。
尿失禁是指無法控制排尿，可能由多種因素引起，包括膀胱功能障礙、神經系統問題、感染或其他泌尿系統疾病。
您提到的「熱熱的感覺」和「內褲沒有濕掉」的情況，可能是由於膀胱的神經控制不佳，導致您在不知情的情況下有尿液流出，但由於量少而未能完全濕透內褲。
這種情況有時被稱為「小便失禁」，可能與膀胱過度活躍或神經性膀胱有關。
另外，您提到的肚臍下方的疼痛，這也需要特別注意。
疼痛可能是由於膀胱或其他腹部器官的問題引起的，建議您密切觀察疼痛的頻率和強度，並考慮就醫檢查。
在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 觀察症狀：記錄下您出現尿失禁的頻率、時間及伴隨的症狀（如疼痛、尿急等），這將有助於醫生做出更準確的診斷。
2. 生活方式調整：避免刺激性飲食（如咖啡因、酒精、辛辣食物），保持良好的水分攝取，並注意排尿習慣，定時上廁所。
3. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議您儘快就醫，進行泌尿科的檢查。
醫生可能會建議進行尿液分析、膀胱功能測試或影像學檢查，以確定是否存在潛在的泌尿系統疾病。
4. 心理支持：如果您因為這些症狀感到焦慮或困擾，考慮尋求心理諮詢，幫助您處理這些情緒。
總之，雖然夢遺本身是正常的生理現象，但如果伴隨著尿失禁和其他不適症狀，則需要進一步檢查以排除其他健康問題。
希望您能夠儘快找到解決方案，保持身心健康。
祝您早日康復！
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