鼻出血的嚴重程度：該如何判斷是否需要就醫？-耳鼻喉科

鼻子破皮與過敏？

三個月前因為挖鼻孔流血看過醫生照過鼻咽內視鏡沒有問題，但醫生跟我說其實可以不用挖鼻孔，所以我都一直很小心，偶爾才挖，且都是在洗澡時水氣比較重時挖。
這幾天天氣變冷開了暖氣，今天洗澡挖鼻孔時有一點點血，鼻內有乾燥感，因為不想動不動就小題大作去看醫生浪費資源，想請問鼻血究竟是要怎樣的程度才需要注意，一般挖鼻孔若鼻屎有一點點血其實不用在意嗎?
因為我母親曾經一周流好幾次鼻血，都是那種喉嚨會吞到鼻血的流法，之後有去榮總開刀雷射止血，造成我心理陰影特別擔心鼻血。但我本身的鼻血都是挖鼻孔時偶然一點點血，或者拿衛生紙塞鼻孔時磨破皮一點點血這樣，想這樣的情況是否自我觀察即可，若大量流才需就醫?
謝謝，祝醫生平安

君而，30~39歲女性，詢問日期：2020/11/29

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

若是挖鼻孔時才看到的少量出血，且不會持續出血，可先自我觀察;如果不碰觸鼻子也會反覆出血，或持續鼻涕或痰中有血絲，就需就醫檢查確認。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2020/11/29
資料來源：台灣e院 - 鼻子破皮與過敏

彙整補充說明

鼻出血是一個常見的症狀，許多人在生活中可能會遇到。
根據您的描述，您在挖鼻孔時偶爾會出現少量出血，這通常是由於鼻腔內的黏膜乾燥或輕微的摩擦所引起的。
這種情況在冬季特別常見，因為暖氣的使用會使空氣變得乾燥，進而導致鼻腔黏膜的乾燥和脆弱。

首先，判斷鼻出血的嚴重程度可以根據以下幾個方面來考量：
1. 出血量：如果只是少量的血，且出血後能夠迅速止住，通常不需要過於擔心。
若是出血量較大，或是持續不斷，則需要就醫。

2. 出血頻率：偶爾出現的少量鼻血，尤其是在挖鼻孔或擤鼻涕時，通常是可以自我觀察的。
但如果出血頻繁，或是無明顯原因的反覆出血，則建議就醫檢查。

3. 伴隨症狀：如果鼻血伴隨其他症狀，如持續的鼻塞、頭痛、視力模糊、或是全身無力等，則應立即就醫，因為這可能是其他健康問題的徵兆。

4. 個人病史：您提到您的母親曾經有過頻繁流鼻血的情況，這可能會讓您感到擔憂。
雖然家族病史有時會影響個人的健康風險，但每個人的情況都是獨特的。
如果您已經接受過耳鼻喉科的檢查且沒有問題，則可以稍微放鬆心情。

在日常生活中，為了預防鼻出血，您可以考慮以下幾點：
- 保持鼻腔濕潤：可以使用生理鹽水噴霧或凡士林來保持鼻腔的濕潤，特別是在乾燥的環境中。

- 避免挖鼻孔：雖然您已經在努力避免這個習慣，但這仍然是造成鼻出血的主要原因之一。
建議盡量避免用手指或其他物品去碰觸鼻腔。

- 適當的室內濕度：使用加濕器來增加室內的濕度，特別是在冬季開暖氣的時候，這樣可以減少鼻腔乾燥的情況。

- 注意飲食：多攝取富含維生素C和維生素K的食物，這些營養素有助於維持血管的健康。

總結來說，若您只是偶爾在挖鼻孔時出現少量鼻血，且沒有其他不適症狀，則可以自我觀察。
但若出血頻繁或伴隨其他症狀，建議您還是去看耳鼻喉科醫生進行檢查，以確保沒有潛在的健康問題。
保持良好的生活習慣和健康的心理狀態，對於預防鼻出血也是非常重要的。
希望這些建議能幫助到您，祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #214734
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #193155
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #159960
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #99905
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #82070

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