左髖關節問題減壓手術後沒辦法正常行走？
醫師您好
本人於今年7月底開完左髖關節減壓手術及補人工骨，全身麻醉！
約在10月中複診醫師建議若無什麼疼痛可不用拐杖了，於是我放了拐杖。但卻在10月下旬每日疼痛加劇至今！
多次求診開刀的醫師均以x光看起來沒問題來做結論。問他是不是神經壓迫，神經沾黏或其他問題時他都說不太可能。什麼靠近髖關節的神經只有坐骨神經一條大條的，不太可能！
但是我就是躺下去也痛，坐著也痛！站起來更是酸軟無力疼痛不已！要吃止痛藥強忍疼痛慢慢步行約30分鐘始能恢復一些些。
但無法走太久否則膝蓋，左臀，腹股溝疼痛。
而他卻以我之前腰椎有滑脫可能壓到神經為由將我轉診至脊椎科。但脊椎科核磁結果顯示腰椎並未有嚴重到會壓迫到神經...
但他還是叫我先到脊椎科做神經阻斷術！
若沒有用的話再回他的診，看是不是滑膜炎或其他問題！
醫師我想請問您...
髖關節減壓手術有沒有可能不小心弄到神經，或神經沾黏或者壓迫呢？
若是他說的滑膜炎不是不能拖嗎？
我10月中痛到現在，他卻看不出到底哪裡出了問題...
我該怎麼辦呢？
我無法工作，無法正常生活。都快發瘋了！
Ama，40~49歲女性，詢問日期：2020/12/10
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
髖關節減壓是從股骨的外側進去做的
而神經是在骨頭的後面 有一段距離的
通常不至於碰到神經的
有可能是股骨頭壞死持續惡化以至於減壓無效
回覆日期：2020/12/10
資料來源：台灣e院 - 左髖關節問題減壓手術後沒辦法正常行走
彙整補充說明
髖關節減壓手術後持續的疼痛確實是一個複雜的問題，您所描述的情況可能涉及多個因素。
首先，髖關節減壓手術的主要目的是減少關節內的壓力，通常是針對股骨頭壞死或其他病變。
然而，手術後的疼痛並不罕見，因為身體需要時間來恢復，並且手術本身可能會引起周圍組織的炎症或其他反應。
關於神經損傷的問題，髖關節周圍的主要神經是坐骨神經，這條神經通常位於髖關節的後方，手術時一般不會直接接觸到它。
然而，手術後的疼痛有可能是由於神經的沾黏或是周圍組織的炎症引起的。
這種情況下，雖然醫生認為不太可能有神經壓迫，但仍然有可能因為術後的組織反應導致神經受到刺激或疼痛。
您提到的疼痛位置，包括膝蓋、臀部和腹股溝，這些都是髖關節及其周圍結構的常見疼痛區域。
髖關節的病變常常會引發放射性疼痛，這是因為神經的傳導路徑可能會受到影響，導致疼痛感覺向下傳導至膝蓋或其他部位。
至於滑膜炎的問題，這是一種關節內膜的炎症，通常會導致關節腫脹和疼痛。
滑膜炎的症狀可能會隨著時間而變化，並且有時候需要進一步的檢查來確定診斷。
如果您的醫生建議進行神經阻斷術，這可能是為了更精確地評估疼痛的來源，並且在某些情況下可以提供暫時的緩解。
在這種情況下，建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並尋求第二意見，尤其是如果您對目前的診斷和治療方案感到不滿意。
復健也是一個重要的部分，儘管疼痛可能會影響您的意願，但適當的物理治療可以幫助改善功能和減少疼痛。
最後，持續的疼痛和功能障礙可能會對心理健康造成影響，因此尋求心理支持或諮詢也是一個值得考慮的選擇。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，恢復正常的生活。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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