長期服用克癲平對血糖和泌乳激素的影響-精神科

藥物副作用？

因乳癌治療後有廣泛性焦慮症和恐慌症，服藥6年（睡前安柏寧alprazolam0.5mg一顆樂比克7.5mgzopiclone一顆），一切都很平順，這半年更年期症狀恐慌更嚴重，白天恐慌症晚上無法入眠後改原本以上兩總在多加吃克癲平clonazepam1mg一顆一個月都很正常晚上能睡白天生活沒在出現恐慌症狀了！
請問克癲平長期吃會影響血糖升高嗎？還有泌乳激素會升高嗎?

Wayne，50~59歲女性，詢問日期：2020/12/13

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

Wayne妳好：
克癇平(clonazepam)不會影響血糖或是泌乳激素喔！不過若妳有被確診為廣泛性焦慮症與恐慌症的話，較根本的治療方法應該是服用抗憂鬱劑，比較不會有依賴性的問題，而鎮定劑如alprazolam, clonazepam和zopiclone僅是幫助症狀立即緩解，長期服用易有依賴性。建議妳可與醫師討論藥物的選擇。祝早日康復！

回覆日期：2020/12/13
資料來源：台灣e院 - 藥物副作用

彙整補充說明

長期服用克癲平（Clonazepam）對於血糖和泌乳激素的影響是許多患者關心的問題。
根據目前的醫學文獻，克癲平本身並不直接影響血糖水平或泌乳激素（如催乳素，Prolactin）的分泌。
這意味著在正常的劑量下，克癲平不會導致血糖升高或泌乳激素的異常升高。

然而，長期使用克癲平及其他類似的苯二氮平類藥物（如安柏寧alprazolam）可能會有其他潛在的健康風險。
這些藥物主要用於治療焦慮和失眠，雖然能有效緩解症狀，但長期使用可能導致依賴性和耐藥性，並可能影響心理健康和生活品質。
此外，這類藥物的副作用可能包括嗜睡、注意力不集中和記憶力減退等，這些都可能間接影響到生活的其他方面。

在更年期的情況下，女性的荷爾蒙水平會發生變化，這可能會加劇焦慮和恐慌症狀。
雖然克癲平能夠幫助緩解這些症狀，但如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見，考慮其他治療選擇，例如抗憂鬱劑，這類藥物通常不會有依賴性問題，並且對於焦慮和恐慌症狀的長期管理可能更為有效。

至於泌乳激素的問題，克癲平不會直接導致泌乳激素的升高，但如果您有其他健康狀況（如腦下垂體腫瘤等），則可能會影響泌乳激素的水平。
建議定期檢查泌乳激素水平，並與醫生討論任何異常情況。

總結來說，克癲平的長期使用不會直接影響血糖和泌乳激素，但在使用過程中應注意可能的依賴性和其他副作用。
若有任何不適或疑慮，建議及時與醫療專業人員溝通，尋求適合的治療方案。
保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和良好的睡眠，對於管理焦慮和恐慌症狀也非常重要。
希望您能早日找到合適的治療方式，改善生活品質。

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