年輕男性勃起功能障礙的原因及治療方法-泌尿科

我這種算是陽萎嗎？？

醫生，你好！我今年31歲。

可能從少自慰比較多，現在是平均每星期一次。

因為我習慣摸乳頭看A片自慰

所以現在勃起基本上靠摸乳頭的。

就在早前我交到了女朋友，我跟她要性行為時，我發覺自己無法勃起.....我就摸自己乳頭，摸了一會兒終於硬起來了，準備帶上套子時又軟掉了，就那一分鐘的時間就軟下來，然後最後女友幫我打出來了，但她的評語是不夠硬。

經過一段時間以後，我們最後是分手了.....

我為了這件事去看了醫生，醫生只是看了五分鐘就叫我走了，醫生的評語是：我這個年紀很少有陽萎，只是心理問題，多嘗試就好了，最後只是加了偉哥給我(但我不想吃)。
但我現在都沒女朋友了，沒得試呀.....

因此，我自已做了個實驗，我已經禁慾十五天了，現在我不摸乳頭的情況下，我完全不能勃起.....

但我早上都有晨勃，不過硬度不太夠

請問醫生可以指點一下:
我這種算不算陽萎?
程度嚴重嗎?
可以靠吃什麼補品或者藥品去改善嗎?
這個年紀和病症，如果不自慰，情況會改善嗎?
我是否該找另一位醫生再看一次病？

阿希，30~39歲男性，詢問日期：2020/12/16

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

心因性的陽痿也是陽痿的一種。建議您嘗試在威而剛的協助之下重新建立勃起和行房的習慣。

回覆日期：2020/12/16
資料來源：台灣e院 - 我這種算是陽萎嗎？

彙整補充說明

年輕男性的勃起功能障礙（ED）是一個相對常見的問題，尤其是在心理因素影響較大的情況下。
根據您的描述，您在性行為中遇到的困難可能與多種因素有關，包括心理壓力、習慣性刺激方式、以及對於性行為的焦慮等。

首先，勃起功能障礙的原因可以分為心因性和器質性兩大類。
心因性因素通常包括焦慮、壓力、情感問題等，這些因素在年輕男性中較為常見。
您提到的情況，像是需要透過摸乳頭來刺激勃起，可能顯示出您對於性行為的心理依賴，這可能會影響到您在實際性行為中的表現。
這種情況下，心理因素往往會導致對勃起的焦慮，進而形成惡性循環。

其次，生活習慣也會影響勃起功能。
您提到的自慰頻率和方式，可能使得您的敏感度和勃起能力有所改變。
長期依賴某種特定的刺激方式（如摸乳頭）可能會使得在其他情境下（如與伴侶的性行為中）難以達到相同的勃起效果。
這是因為大腦對於刺激的反應會隨著習慣而改變。

關於晨勃的情況，晨勃通常被視為男性性功能正常的指標，因為它顯示出身體的生理機制仍然運作正常。
然而，晨勃的硬度不足可能意味著在某些情況下，您的勃起能力受到影響。

在治療方面，首先建議您尋求專業的醫療意見，尤其是心理諮詢。
心理治療可以幫助您釐清焦慮的根源，並學習放鬆心情，改善性行為中的表現。
此外，您也可以考慮與伴侶進行開放的溝通，這樣可以減少彼此的壓力，增進親密感。

如果您對於藥物治療有顧慮，可以考慮一些非處方的補品，例如含有鋅、硒等成分的維他命，這些成分有助於維持男性的生理健康。
不過，這些補品的效果因人而異，並不能保證能解決勃起問題。

最後，禁慾一段時間可能會讓您重新調整對性行為的期待和反應，但這並不一定會直接改善勃起功能。
建議您在禁慾的同時，嘗試其他的放鬆技巧，如運動、冥想等，這些都有助於減輕焦慮和壓力。

總之，年輕男性的勃起功能障礙通常是可以改善的，透過心理輔導、改善生活習慣以及與伴侶的良好溝通，您有很大的機會恢復正常的性功能。
如果情況持續不改善，尋求專業醫療的幫助是非常重要的。