年輕男性勃起功能障礙的原因及治療方法-泌尿科

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我這種算是陽萎嗎??


醫生,你好!我今年31歲。
可能從少自慰比較多,現在是平均每星期一次。
因為我習慣摸乳頭看A片自慰所以現在勃起基本上靠摸乳頭的。
就在早前我交到了女朋友,我跟她要性行為時,我發覺自己無法勃起.....我就摸自己乳頭,摸了一會兒終於硬起來了,準備帶上套子時又軟掉了,就那一分鐘的時間就軟下來,然後最後女友幫我打出來了,但她的評語是不夠硬。
經過一段時間以後,我們最後是分手了.....我為了這件事去看了醫生,醫生只是看了五分鐘就叫我走了,醫生的評語是:我這個年紀很少有陽萎,只是心理問題,多嘗試就好了,最後只是加了偉哥給我(但我不想吃)。
但我現在都沒女朋友了,沒得試呀.....因此,我自已做了個實驗,我已經禁慾十五天了,現在我不摸乳頭的情況下,我完全不能勃起.....但我早上都有晨勃,不過硬度不太夠請問醫生可以指點一下:我這種算不算陽萎?程度嚴重嗎?可以靠吃什麼補品或者藥品去改善嗎?這個年紀和病症,如果不自慰,情況會改善嗎?我是否該找另一位醫生再看一次病?



阿希,30~39歲男性,詢問日期:2020/12/16

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


心因性的陽痿也是陽痿的一種。
建議您嘗試在威而剛的協助之下重新建立勃起和行房的習慣。


回覆日期:2020/12/16

彙整補充說明


您好!首先,您所描述的情況確實讓人感到困擾,尤其是在年輕的年紀,勃起功能障礙(ED)會對心理和情感造成影響。
根據您的描述,您在性行為時遇到的困難,可能與心理因素有關,但也不排除生理因素的影響。


勃起功能障礙的原因
1. 心理因素:年輕男性的勃起功能障礙常常與心理因素有關,如焦慮、壓力、對性表現的恐懼等。
您提到在與女友的性行為中感到緊張,這可能導致您無法放鬆,進而影響勃起。

2. 生理因素:雖然您年紀不大,但生理因素如荷爾蒙失衡、血液循環問題或神經系統的問題也可能導致勃起困難。
晨勃的存在通常表示生理上沒有重大問題,但硬度不足可能暗示著某些潛在的生理因素。

3. 習慣影響:您提到習慣於透過摸乳頭來刺激勃起,這可能使得您的敏感度和勃起方式變得依賴於特定的刺激,這在某種程度上可能影響到與伴侶的性行為。


治療方法
1. 心理諮詢:考慮尋求心理諮詢或性治療,這可以幫助您釐清心理上的障礙,並學習如何放鬆自己,減少對性表現的焦慮。

2. 改善生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠,這些都有助於改善整體的性功能。

3. 藥物治療:雖然您提到不想使用藥物,但如果情況持續不改善,與醫生討論使用如西地那非(Viagra)等藥物的可能性,這些藥物能夠幫助改善勃起功能。

4. 重新評估醫療狀況:如果您對目前的醫療建議不滿意,尋找另一位醫生進行更全面的評估是明智的選擇。
醫生可以進行詳細的問診和必要的檢查,以排除任何潛在的生理問題。


自我實驗的影響
您提到的禁慾實驗,可能會對您的心理狀態產生影響。
禁慾可能會使您對性行為的期待增加,進而造成焦慮。
建議您在禁慾期間,嘗試其他的放鬆方法,如冥想、深呼吸等,幫助自己減少焦慮感。


總結
勃起功能障礙在年輕男性中並不罕見,且通常是多因素造成的。
建議您在尋求專業醫療意見的同時,也要注意心理健康,並保持良好的生活習慣。
若有需要,請不吝與醫療專業人員進一步討論,尋找適合您的解決方案。
希望您能早日找到合適的方式改善目前的情況!

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