眼睛黑點、光點疑慮：飛蚊症或眼部病變？-眼科

眼睛有光斑和黑影？

最近一個月偶然會出現黑點和黑影，會隨著視線移動，每次都只是持續數秒就消失，而且每次出現深淺形態各異。有時候右眼會出現光點，無論張眼閉眼也能見，持續半分鐘便消失。而且右眼看著白色牆眨眼時，好似有些東西在閃。檢查眼底兩次視網膜沒有破裂，醫生說可能是飛蚊症。但我本來就有飛蚊症，會一直看見像變形蟲的漂浮物，也不會很快就消失。所以十分擔心最近這個情況是玻璃體退化還是其他眼部病變。被眼睛這個問題困擾了很久，希望醫生能解答。

CW，20~29歲女性，詢問日期：2020/12/22

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

CW 您好：

要檢查才能知道原因，從您的敘述來看，有可能是玻璃體退化，也就是飛蚊症。至於有沒有其他眼部病變，我無法憑空診斷，還是請您至眼科檢查為佳。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/12/22
資料來源：台灣e院 - 眼睛有光斑和黑影

彙整補充說明

您好！針對您所描述的眼睛黑點和光點的情況，首先要了解飛蚊症的基本概念。
飛蚊症是由於玻璃體的變化所引起的，通常是隨著年齡增長，玻璃體逐漸液化，內部的膠狀物質可能會形成小的凝聚物，這些凝聚物在視網膜上投影，造成我們所見的漂浮物或黑點。
這些現象在近視患者中更為常見，因為他們的眼球結構可能會有更多的變化。

您提到的黑點和光點，若是持續時間短暫且隨著視線移動，這通常是飛蚊症的表現。
這些黑點或光點在某些情況下會因為眼睛的疲勞、光線的變化或眼睛的運動而變得更加明顯。
尤其是在看白色牆壁或明亮背景時，這些漂浮物會更加突出，因為它們的對比度更高。

不過，您也提到這些現象的出現頻率和形態有所變化，這可能與玻璃體的進一步退化有關。
玻璃體的退化是正常的生理過程，但如果伴隨著其他症狀，例如閃光、視野缺損或突然出現的固定黑點，則需要特別注意。
這些情況可能提示視網膜的問題，例如視網膜裂孔或剝離，這是需要立即就醫的情況。

在您的情況中，既然醫生已經進行過眼底檢查並確認沒有視網膜破裂，那麼目前的情況可能仍然是飛蚊症的變化。
然而，因為您有持續的擔憂，建議您定期回診，特別是如果出現新的症狀或現象時，及時與眼科醫師溝通。

此外，眼睛的疲勞也可能加重飛蚊症的感受，長時間使用電子產品或閱讀時，眼睛的負擔會增加，建議您適時休息，進行眼睛的放鬆運動，這樣可以減少眼睛的不適感。

最後，保持良好的生活習慣，均衡飲食，攝取足夠的維生素A、C和E等抗氧化劑，這些都有助於眼睛的健康。
如果您有其他眼部不適或疑慮，請務必尋求專業醫療的意見，及早檢查和處理，以確保眼睛的健康。
希望這些資訊能幫助到您，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111958
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #91906
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #164561
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #198953
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #199314

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