父親遭蜂螫傷後出現淋巴結腫大及疼痛，應如何處理？-內科

淋巴結腫大小腿移動至咯吱窩？

醫師您好
我爸爸83歲上個月中菜園整理火龍果，
有被蜂叮咬到，
他說只有一隻，
就沒看醫生解毒，
腫一個小包，
他有用刀切一小口擠血出來，
後來腿淋巴有
一腫塊，
他有用烘爐的烤一烤，
前幾天跑到腋下
原本軟軟的結也變硬了，
摸會微微痛，
晚上睡不好
早上起床口乾舌燥，我們都很擔心，
不知道應該如何協助。

請教您有這類經驗值可供我們参考。

黃小姐，50~59歲女性，詢問日期：2020/12/24

林武甫醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院感染內科主任、感染管制室主任

您好:
可能需要請您父親來診間接受進一步的評估與檢查才能
確認發生了甚麼事，不同部位發生淋巴結可以是感染.過敏反應，
在年紀大的人身上甚至要小心腫瘤的可能，建議跑一趟醫院
會比較放心。

回覆日期：2020/12/24
資料來源：台灣e院 - 淋巴結腫大小腿移動至咯吱窩

彙整補充說明

您好！針對您父親遭蜂螫後出現淋巴結腫大及疼痛的情況，建議您儘快帶他去醫院就診。
雖然蜂螫後的反應通常是局部的紅腫和疼痛，但在老年人身上，這些反應可能會更為複雜，且有可能引發其他健康問題。

首先，蜂螫後的反應可能包括局部的過敏反應、感染或淋巴結腫大。
您提到的淋巴結腫大，可能是因為身體對蜂螫的反應，導致淋巴系統活躍，進而引起淋巴結腫大。
這在年長者身上尤其需要注意，因為他們的免疫系統可能較弱，容易受到感染。

您提到的「用刀切一小口擠血出來」這個行為，雖然是出於想要減輕腫脹的好意，但這樣的做法可能會增加感染的風險，尤其是在沒有適當消毒的情況下。
建議未來如果再次遇到類似情況，應避免自行處理，最好是尋求專業醫療人員的幫助。

至於您父親的腋下淋巴結變硬且有疼痛感，這可能是因為感染或發炎的反應。
淋巴結的腫大和硬化通常是身體對於某種感染的反應，這可能與蜂螫有關，也可能是其他潛在的健康問題。
特別是在老年人中，淋巴結的變化需要謹慎對待，因為有時候這可能與腫瘤或其他嚴重疾病有關。

另外，您提到的「晚上睡不好，早上起床口乾舌燥」的情況，可能是因為疼痛或不適影響了他的睡眠質量，或是因為身體的脫水狀況。
建議確保他有充足的水分攝取，並且在就醫時告訴醫生這些症狀，以便醫生能夠全面評估他的健康狀況。

總結來說，您父親的情況需要專業的醫療評估，建議儘快就醫，並告知醫生所有的症狀和病史。
醫生可能會進行身體檢查，必要時會進一步安排檢查，如血液檢查或影像學檢查，以確定淋巴結腫大的原因，並提供適當的治療方案。
希望您父親能夠早日康復！