懷孕31週上腹痛:小宮縮與胃痛之辨識及藥物影響-婦產科

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懷孕31週上腹痛?


醫生您好,昨天早上覺得上腹疼痛,目前懷孕31週,去醫院檢查醫生說輕微小宮縮,因為我有感冒,上腹感覺很像是胃痛,因為分不清楚是宮縮還是胃痛,醫生開了一個hyoscyamine 0.125mg痙得寧錠,因為不放心上網查,是C級用藥沒有寫孕婦是安全的,一顆是acetaminophen 500mg 得百利寧錠就寫是安全的,我都各吃了兩顆,因為是第一胎,沒有什麼經驗,雖然是婦產科醫生開的藥,但我擔心影響寶寶,吃完藥的晚上覺得胎動特別久,請問醫生這會對寶寶有什麼影響嗎?
另外醫生還有開安寶安胎藥給我備用,他說副作用會心悸發抖,有需要再服用就好,現在比較擔心的是已經吃下的兩種藥會不會對寶寶有影響?



謝小姐,30~39歲女性,詢問日期:2020/12/24

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:懷孕用藥安全分級的C級,屬於此一等級的藥物,一般以經驗判斷對胎兒的潛在利益大於潛在的危險性的前提下使用。
建議依醫師指示用藥,並請配合產檢時程觀察胎兒狀況,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2020/12/24

彙整補充說明


懷孕31週的時候,出現上腹痛的情況,確實需要仔細辨識是小宮縮還是胃部不適。
首先,子宮在懷孕期間會隨著胎兒的成長而逐漸擴大,這可能會導致一些不適感,包括腹部的緊繃感或疼痛。
小宮縮通常表現為肚子變硬,並伴隨著不規則的疼痛感,而胃痛則可能與飲食、消化不良或其他胃腸道問題有關。

您提到的hyoscyamine(痙得寧)是一種抗膽鹼藥物,主要用於緩解腸胃道痙攣,屬於C級用藥,這意味著在動物實驗中顯示出對胎兒的影響,但在人類的研究中尚未確定其安全性。
這類藥物在懷孕期間的使用應謹慎,尤其是對於第一胎的孕婦,因為對胎兒的潛在影響仍然不明確。

至於acetaminophen(得百利寧),這是一種常用的解熱鎮痛藥,通常被認為在懷孕期間是相對安全的,但仍建議在醫生的指導下使用。
您提到服用後胎動特別久,這可能是因為藥物的影響,或者是胎兒在活動的正常反應。
一般來說,胎動的變化應該持續監測,如果有明顯的減少或異常,應立即就醫。

關於安寶安胎藥,這類藥物通常用於減少子宮收縮,幫助維持妊娠。
副作用如心悸和發抖是可能的,但如果醫生認為有必要使用,則應遵從醫囑。
若您感到不適或有疑慮,隨時與醫生聯繫,尋求專業的建議。

在這個階段,建議您保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動以及充足的休息,並定期進行產檢,以確保母嬰健康。
如果上腹痛持續或加劇,或出現其他異常症狀,如出血、嚴重的腹痛或胎動異常,應立即就醫進行進一步檢查。

總之,懷孕期間的用藥需謹慎,任何不適都應及時與醫生溝通,確保自身及胎兒的健康。
希望您能夠安心度過這段美好的孕期,祝您和寶寶健康平安!

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