缺牙不補？左上第二大臼齒會掉落嗎？-牙科

缺牙不補？

七八年前因左下的橫向智齒蛀牙，導致侵蝕左下的第二大臼齒，造成第二大臼齒斷裂，
當時醫生說沒有辦法裝牙套，所以就放著不理，
該牙齒不是咬合重點，第一大臼齒還在就沒關係，
故僅拔掉蛀牙的橫向智齒。

一兩年前斷裂臼齒開始陣痛，所以醫生拔除斷裂臼齒，
當下建議我說不用植牙，因為價格太貴，也不影響咬合功能，
不過上面對應的臼齒會比較突出，因為沒有人跟它配合咬合，
可能會自行掉落。

我當下覺得可能是好久好久之後的事情，就沒有多問，
但最近發現上排第二大臼齒明顯突出，用手摸很明顯比右側突出，
我擔心可能很快就會掉落，
若是這樣的話，不就代表說我之後若想植牙，就得花兩顆的錢嗎?
這樣感覺反而更得不償失。

想請問醫生，左上方的第二大臼齒會很快掉落嗎?
若我現在把左下的缺牙用植牙補起來，可以把左上的大二大臼齒推回正常位置嗎?

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2020/12/26

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
1. 左上方的第二大臼齒應該會往下生長，但要長到完全脫落的機會不大，除非有很嚴重的牙周病問題。
2. 不行。若空間已經不夠，做法是先將左上第二大臼齒抽神經砍短，待有足夠空間才能植左下的第二大臼齒。
謝謝!

回覆日期：2020/12/26
資料來源：台灣e院 - 缺牙不補

彙整補充說明

缺牙的問題在牙科領域中是相當常見的，特別是當牙齒因為蛀牙、外傷或其他原因而失去功能時。
根據您的描述，您左下的第二大臼齒因為蛀牙而斷裂，並且已經拔除，這導致了左上方對應的第二大臼齒出現突出現象。
這種情況下，您擔心左上方的第二大臼齒會掉落，這是合理的擔憂。

首先，缺牙不補的確會對周圍的牙齒造成影響。
當一顆牙齒缺失時，對應的對咬牙齒（在您的情況中是左上第二大臼齒）會因為缺乏咬合的對抗力而逐漸向下生長，這可能導致牙齒的移位或突出。
根據牙科的研究，若缺牙的情況持續不處理，對應的牙齒可能會因為過度的壓力而導致牙周病，甚至最終掉落。

至於您提到的左上第二大臼齒是否會很快掉落，這取決於多種因素，包括該牙齒的健康狀況、牙周組織的健康程度以及是否有其他牙齒的支持。
如果該牙齒的牙周組織健康良好，且沒有其他的病變，則掉落的機會相對較小。
然而，若該牙齒已經出現突出，且缺乏適當的咬合支持，則長期來看掉落的風險會增加。

如果您考慮現在進行植牙以補上左下的缺牙，這是一個合理的選擇。
植牙不僅能恢復咬合功能，還能防止對應的上排牙齒繼續突出。
至於是否能將左上的第二大臼齒推回正常位置，這通常取決於牙齒的移位程度及牙醫的專業評估。
若空間足夠，且牙醫認為這樣的操作是可行的，則可以考慮進行相應的治療。

在進行植牙之前，建議您先與牙醫進行詳細的討論，了解所有可能的選擇，包括植牙的費用、時間及後續的護理。
若經濟上有困難，牙醫也可能會提供其他的替代方案，如牙橋或活動假牙等，這些都是可以考慮的選擇。

總之，缺牙的問題不容忽視，及早處理不僅能改善咀嚼功能，還能維護口腔健康，避免未來可能出現的更大問題。
希望您能儘快就醫，獲得專業的建議與治療。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182693
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #180702
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #168022
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #202045
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #207759

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林佳詠 醫師回覆-牙科

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