陶瓷髖關節置換手術後神經麻痺問題是否正常?-骨科

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人工髖關節置換?


我爸爸58歲,因為髖關節壞死前後兩個月左右的時間都換了陶瓷材質的髖關節,目前第二隻腿開了還在住院中,剛開完麻醉退後至第四天,從臀部至腳盤均無知覺,醫生是說神經正常並無受傷,醫生使用針灸針了四天,傷口開始會痛,腳盤依舊無知覺,腳趾無法自行動,已經住一週了,醫生說可能還要一兩週才能出院,請問這樣是正常的嗎?



靚,20~29歲女性,詢問日期:2020/12/29

施國正 醫師回覆-骨科


有可能同一側的坐骨神經有受到影響需積極的復健 要會診復健科來評估或者做一個副木來防止垂足



回覆日期:2020/12/29

彙整補充說明


在陶瓷髖關節置換手術後,出現神經麻痺的情況確實可能會讓人感到擔憂,尤其是對於您爸爸的情況,從臀部到腳盤的無知覺以及腳趾無法自行動作,這些都是需要關注的症狀。
首先,手術後的麻醉退去,患者可能會經歷一段時間的神經功能恢復過程,這是因為麻醉藥物的影響以及手術過程中對周圍組織的干擾。

根據醫學文獻,髖關節置換手術後,神經麻痺的情況並不罕見,尤其是坐骨神經或其他相關神經可能會受到壓迫或刺激。
這種情況有時是暫時的,隨著時間的推移,神經功能會逐漸恢復。
醫生提到神經正常並無受傷,這是個好消息,意味著神經結構沒有受到永久性損害。

在手術後的初期,尤其是前幾天,患者可能會感受到麻木、刺痛或無法活動的情況,這些都是正常的術後反應。
通常,這些症狀會在幾天到幾週內逐漸改善。
醫生使用針灸的方式來促進血液循環和神經恢復,這也是一種常見的輔助療法。

然而,若無知覺的情況持續不改善,建議您可以考慮請求醫生進一步評估,可能需要進行神經傳導檢查或肌電圖檢查,以確定神經的功能狀態。
這些檢查可以幫助醫生了解神經是否受到壓迫或損傷,並制定相應的治療計劃。

此外,復健也是非常重要的一環。
即使在住院期間,醫生可能會建議進行一些輕度的運動或物理治療,以促進血液循環和神經恢復。
這些運動可以幫助減少肌肉萎縮,增強肌肉力量,並促進神經的再生。

總之,您爸爸的情況在手術後的初期是有可能會出現神經麻痺的現象,這是相對正常的,但持續的無知覺和無法活動的情況需要密切觀察。
如果症狀沒有改善,建議及早尋求專業的醫療意見,並考慮進一步的檢查和治療。
希望您爸爸能夠早日康復,恢復正常的生活。

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每隔幾秒就有觸電的刺痛感很可能是神經痛的症狀, 腳趾無法動, 腳底觸摸也沒感覺應該是神經壓迫症狀; 髖關節手術一般不容易傷害到神經, 可能是手術姿勢造成神經壓迫. 建議可以看復健科安排復健運動.

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