下顎痠痛與咬合不正：智齒與牙齒排列的影響-牙科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的下顎痠痛和顳顎關節不適，可能與多個因素有關，包括咬合不正、智齒的生長狀況以及可能的磨牙習慣。

首先，咬合不正是指上下牙齒在咬合時未能正確對齊，這可能導致顳顎關節的負擔增加，進而引發疼痛或不適。
您提到下排牙齒有越來越歪的情況，這可能是因為剩餘的牙齒在咬合時受到不均勻的力量影響，造成牙齒的移位。
特別是智齒的生長，若位置不正確或受到其他牙齒的擠壓，可能會進一步加劇這種情況。

智齒的生長常常會影響到周圍的牙齒，尤其是當智齒生長方向不正確時，可能會推擠到相鄰的牙齒，造成牙齒排列不整。
您提到的右下智齒若是包在肉裡且沒有外露，這可能會導致周圍的牙齦發炎或不適，雖然目前您沒有感覺到疼痛，但仍建議定期檢查，因為隱藏的智齒有時會在未來引發問題。

關於磨牙的問題，這是一種常見的習慣，通常與壓力、焦慮或咬合不正有關。
磨牙會對顳顎關節造成額外的壓力，進而引發下顎的酸痛感。
您提到在看電視或電影時更容易發生，這可能是因為在放鬆的狀態下，無意識地加強了咬合的力量。

針對您提到的剩下的智齒，若它沒有造成明顯的疼痛或不適，且牙醫檢查後認為不需要立即拔除，那麼可以先觀察。
不過，若智齒的生長情況改變，或出現疼痛、腫脹等症狀，則應考慮拔除。

最後，建議您尋求牙醫的專業評估，進行X光檢查以了解牙齒的排列和智齒的狀況，並根據檢查結果制定相應的治療計畫。
若有必要，牙醫可能會建議進行矯正治療，以改善咬合不正的情況，減輕顳顎關節的負擔。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！