牙齒咬合疼痛及歪斜原因探討-牙科

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咬合疼痛?


醫生您好,我自前兩天起覺得右邊下排後方倒數第一顆與二顆之間(一年前已拔過右下智齒)的牙齒有點怪怪的,咬合微痛、用手指壓有一點壓痛感,喝水不會疼痛。
那顆牙齒的對應上排是歪斜的,不曉得與這個有沒有關係。
約兩個月前有就相同位置去看過牙醫,當時有照牙側x光與敲打測試皆無發現問題,醫生表示可能只是牙齦發炎,洗牙後回家即沒有感覺再痛,是近日又感覺牙齒狀態很奇怪。
因日前已看過醫生,怕浪費醫療資源,想詢問醫生此狀況是否仍需再看一次牙齒是否有其他狀況,或是可能只是單純牙齦發炎,或可能是什麼問題造成?
謝謝醫生



林,20~29歲女性,詢問日期:2023/09/22

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:通常就是3~6個月左右會定期回診/洗牙/追蹤觀察。
若還是很擔心,建議可至醫學中心做進一步檢查,看是否有其他牙齒以外的問題造成疼痛/不適。



回覆日期:2023/09/22

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的情況可能涉及多個因素,這些因素可能會導致牙齒的咬合疼痛及歪斜的問題。
首先,您提到的右下排牙齒的微痛和壓痛感,可能與牙齦發炎、牙周病或牙齒本身的問題有關。
由於您之前已經拔除智齒,周圍的牙齒可能會因為空間的變化而受到影響,這也可能導致咬合的改變。


可能的原因分析:
1. 牙齦發炎:牙齦發炎是常見的牙齒問題,通常會導致牙齒周圍的疼痛和不適。
雖然您之前經過洗牙後感覺好轉,但如果牙齦發炎未完全根治,可能會再次出現症狀。

2. 咬合問題:您提到的上排牙齒歪斜,可能會影響到下排牙齒的咬合,導致不正常的咬合力分佈,進而引發疼痛。
牙齒的排列不整齊會使得咬合時某些牙齒承受過多的壓力,這可能是您感到疼痛的原因之一。

3. 牙周韌帶發炎:如果牙齒周圍的韌帶發炎,可能會導致咬合時的疼痛。
這種情況下,疼痛通常會在咬合或施加壓力時加劇。

4. 牙齒隱裂:雖然您之前的檢查未發現牙裂,但隱裂有時不易被檢查出來,這也可能是造成疼痛的原因之一。


建議的處理方式:
1. 再次就醫檢查:即使您之前已經看過牙醫,若症狀持續或加重,建議您再次就醫。
可以要求進一步的檢查,例如牙齒活髓測試或更詳細的X光檢查,以排除隱藏的問題。

2. 觀察與記錄:在等待就醫的過程中,建議您觀察疼痛的變化,記錄何時疼痛加劇,是否與特定食物或動作有關,這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。

3. 口腔衛生:保持良好的口腔衛生習慣,定期刷牙和使用牙線,這有助於減少牙齦發炎的風險。

4. 避免刺激性食物:在疼痛期間,盡量避免硬食或刺激性食物,以免加重疼痛。


結論:
您的情況可能涉及多種因素,建議您不要忽視持續的疼痛,及時就醫是最好的選擇。
牙齒的健康與整體口腔健康息息相關,若不及時處理,可能會導致更嚴重的問題。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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