牙齒咬合疼痛及歪斜原因解析-牙科

咬合疼痛？

醫生您好，
我自前兩天起覺得右邊下排後方倒數第一顆與二顆之間（一年前已拔過右下智齒）的牙齒有點怪怪的，咬合微痛、用手指壓有一點壓痛感，喝水不會疼痛。

那顆牙齒的對應上排是歪斜的，不曉得與這個有沒有關係。

約兩個月前有就相同位置去看過牙醫，當時有照牙側x光與敲打測試皆無發現問題，醫生表示可能只是牙齦發炎，洗牙後回家即沒有感覺再痛，是近日又感覺牙齒狀態很奇怪。

因日前已看過醫生，怕浪費醫療資源，想詢問醫生此狀況是否仍需再看一次牙齒是否有其他狀況，或是可能只是單純牙齦發炎，或可能是什麼問題造成？

謝謝醫生

林，20~29歲女性，詢問日期：2023/09/22

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
通常就是3~6個月左右會定期回診/洗牙/追蹤觀察。若還是很擔心，建議可至醫學中心做進一步檢查，看是否有其他牙齒以外的問題造成疼痛/不適。

回覆日期：2023/09/22
資料來源：台灣e院 - 咬合疼痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況可能涉及多個因素，以下是一些可能的原因及建議。

首先，您提到的右下排牙齒咬合微痛及壓痛感，可能與牙齦發炎有關。
牙齦發炎通常會導致周圍牙齒的不適，尤其是在咬合時。
由於您之前已經接受過洗牙，這通常能夠改善牙齦的健康狀況，但如果發炎的原因未完全根除，或是有其他潛在問題，疼痛可能會再次出現。

其次，您提到的對應上排牙齒歪斜，這也可能是造成咬合不適的原因之一。
牙齒的排列不整齊會影響咬合的方式，進而導致某些牙齒承受過多的壓力，造成疼痛。
特別是在您拔除智齒後，周圍的牙齒可能會因為空間的改變而移動，這也可能導致咬合不正。

另外，牙隱裂也是一個需要考慮的因素。
牙隱裂是指牙齒表面出現微小裂縫，這種情況常常不易被發現，但在咬合時會引起疼痛。
若您在咬合時感到疼痛，建議進一步檢查是否有這種情況。

至於牙韌帶發炎，這通常是由於牙齒的過度使用或咬合不正引起的。
牙韌帶發炎的持續時間因人而異，若不進行適當的治療，可能會持續數周甚至數月。
因此，若您感到不適，建議儘早就醫。

至於您提到的是否需要再次就醫，雖然您之前已經看過醫生，但若目前的症狀持續或加劇，建議您還是應該再次就醫。
醫生可能會進行進一步的檢查，如X光檢查或活髓測試，以確定是否有其他潛在的問題。

最後，定期的牙科檢查是非常重要的，尤其是在有不適的情況下。
即使您擔心浪費醫療資源，但及時的檢查能夠幫助您及早發現問題，避免未來更大的困擾。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，並做出適當的決策。
如有任何疑問，請隨時與牙醫進一步溝通。
祝您早日康復！