牙齒咬合疼痛及歪斜原因解析-牙科

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咬合疼痛?


醫生您好,我自前兩天起覺得右邊下排後方倒數第一顆與二顆之間(一年前已拔過右下智齒)的牙齒有點怪怪的,咬合微痛、用手指壓有一點壓痛感,喝水不會疼痛。
那顆牙齒的對應上排是歪斜的,不曉得與這個有沒有關係。
約兩個月前有就相同位置去看過牙醫,當時有照牙側x光與敲打測試皆無發現問題,醫生表示可能只是牙齦發炎,洗牙後回家即沒有感覺再痛,是近日又感覺牙齒狀態很奇怪。
因日前已看過醫生,怕浪費醫療資源,想詢問醫生此狀況是否仍需再看一次牙齒是否有其他狀況,或是可能只是單純牙齦發炎,或可能是什麼問題造成?
謝謝醫生



林,20~29歲女性,詢問日期:2023/09/22

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:通常就是3~6個月左右會定期回診/洗牙/追蹤觀察。
若還是很擔心,建議可至醫學中心做進一步檢查,看是否有其他牙齒以外的問題造成疼痛/不適。



回覆日期:2023/09/22

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的情況可能涉及多個因素,以下是一些可能的原因及建議。

首先,您提到的右下方牙齒咬合微痛及壓痛感,這可能與牙齦發炎有關。
牙齦發炎通常會導致牙齒周圍的組織腫脹與敏感,尤其是在咬合或施加壓力時更容易感受到不適。
由於您之前已經接受過洗牙,這有助於清除牙齦周圍的牙菌斑與牙石,通常可以改善牙齦的健康狀況。
然而,如果發炎的原因未完全根除,或是有其他潛在問題,疼痛可能會再次出現。

其次,您提到的上排牙齒歪斜的情況,可能會影響到咬合的平衡。
當牙齒的排列不整齊或有牙齒缺失時,咬合的力量可能會不均勻,進而導致某些牙齒承受過多的壓力,這也可能是造成您咬合疼痛的原因之一。
特別是智齒拔除後,周圍的牙齒可能會因為缺少支撐而產生移位,進一步影響咬合。

另外,您提到的「壓痛感」也可能與牙髓或牙周組織的問題有關。
雖然您之前的X光檢查未顯示明顯問題,但有時候早期的牙髓炎或牙周病變可能在X光上不易被察覺。
若疼痛持續或加劇,建議您再次就醫,並告知醫生您的症狀變化,以便進行更深入的檢查。

至於是否需要再次就醫,根據您的情況,如果疼痛感持續或影響到日常生活,建議您不要拖延,及早就醫是明智的選擇。
醫生可以透過更詳細的檢查,例如進一步的X光檢查或其他影像學檢查,來確定是否有潛在的牙齒或牙周問題。

最後,保持良好的口腔衛生習慣,定期洗牙與檢查,對於預防牙齦發炎及其他口腔問題非常重要。
如果您有任何不適,及時就醫是最好的選擇,避免問題惡化。
希望您能早日康復,並恢復健康的口腔狀態!

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林佳詠 醫師回覆-牙科
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您好,根據上述的情況,如果有做敲擊及照X光,則看看是否牙周有問題及咬合對側是否也有檢查到,或是看看您在張閉嘴時是否有疼痛感來排除顳顎關節的問題。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院牙科主任 黃志成敬復

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