板機指手術後持續疼痛原因分析-骨科

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板機指術後問題?


醫師您好,我兩手中指都有板機指,有做傳統手術,拆線後手指雖然不會卡了,可以正常伸直,但現在變成兩手的中指往後扳都會疼痛,可以正常握拳,但只要出力握拳或出力握東西也會有疼痛感,手指目前沒有腫脹問題,我這樣的狀況持續大概有一個月,也有口服消炎、消腫的藥物,想尋問醫師您,我這樣的狀況是板機指沾黏回去還是肌腱斷裂或者是其他問題嗎?



楊先生,20~29歲男性,詢問日期:2021/01/02

湛纖 醫師回覆-骨科


楊先生,若握拳正常肌腱斷裂的機率不高,發炎情況有可能持續超過一個月,應減少使用過度,若仍有疑問請至骨科門診。


回覆日期:2021/01/02

彙整補充說明


板機指手術後持續疼痛的情況,可能由多種因素引起。
首先,手術後的疼痛可能與術後的發炎反應有關。
即使手術成功,手術部位仍然可能因為組織的癒合過程而出現發炎,這種情況在手術後的幾週內是相對常見的。
手術後的疤痕組織形成也可能導致周圍組織的緊繃感,進而引發疼痛。

其次,您提到的疼痛在用力握拳或抓東西時加劇,這可能是因為手指的肌腱或腱鞘在使用過程中受到過度的拉扯或壓迫,導致疼痛。
手術後,雖然手指的活動範圍有所改善,但仍需注意避免過度使用,特別是在手術後的初期階段。

此外,手術後的疼痛也可能與肌腱的沾黏有關。
手術雖然旨在解除肌腱的卡住情況,但在癒合過程中,肌腱與周圍組織之間可能會形成新的沾黏,這會影響手指的靈活性並引發疼痛。
這種情況通常需要透過物理治療或復健來改善。

至於肌腱斷裂的可能性,根據您的描述,若您能正常握拳且沒有明顯的功能障礙,則肌腱斷裂的機率相對較低。
肌腱斷裂通常會伴隨著明顯的功能喪失或無法進行某些動作。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個步驟來改善您的狀況:
1. 減少過度使用:在手指癒合的初期,應避免過度使用手指,特別是重物的搬運或強力的握拳動作。

2. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,並制定適合的復健計劃。
物理治療可以幫助改善手指的靈活性,減少疼痛,並促進血液循環。

3. 熱敷與冷敷:在疼痛部位進行熱敷可以促進血液循環,減少肌肉緊張;而冷敷則可以減輕發炎和腫脹。

4. 持續觀察:若疼痛持續不改善,建議定期回診,讓醫師評估手術後的恢復情況,必要時進行影像學檢查以排除其他問題。

5. 使用消炎藥物:在醫師的指導下,持續使用消炎藥物來控制疼痛和發炎。

總之,手術後的疼痛是多因素造成的,建議您保持耐心,並積極配合醫療團隊的建議進行復健,通常在幾個月內會有明顯改善。
如果情況沒有改善,則需進一步評估是否存在其他潛在問題。
希望您早日康復!

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