腹痛與背痛:可能的原因及治療方案-肝膽腸胃科

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腹痛跟背痛?


醫生你好

我父親上腹痛跟背部痛已經快三個月了 這期間只要出力或是有彎腰和某些姿勢都會劇痛 平常的話疼痛有時劇烈有時輕微 有時會一起痛 有時會分開痛 在一個月前去醫院看的時候 有照超音波跟電腦斷層 胰臟.肝.腎.沒問題 只有膽囊微發炎但沒結石 然後醫生開抗生素的藥 但到後來 一樣會痛 所以最近換了個醫院看 醫生說膽囊微發炎不會這樣疼痛 就照了胃鏡 照完醫生說胃有潰瘍 有開藥 但目前醫生還沒有那麼確定造成疼痛的原因 想請問醫生還有什麼原因會造成腹痛跟背痛以及胃潰瘍會造成腹痛跟背痛嗎

Du,20~29歲男性,詢問日期:2021/01/06

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


可再檢查有否脊椎神經壓迫

回覆日期:2021/01/06
資料來源:台灣e院 - 腹痛跟背痛

彙整補充說明


腹痛與背痛的症狀可以由多種原因引起,特別是當這些症狀持續了幾個月時,可能涉及更複雜的病理機制。
根據您父親的情況,已經進行了多項檢查,包括超音波、電腦斷層和胃鏡,這些檢查能夠排除一些常見的病因,如膽結石、胰臟炎、腎臟問題等。
然而,仍然存在許多可能的原因需要考慮。

首先,胃潰瘍本身確實可以引起腹痛,並且有時會放射到背部。
這是因為胃部的神經與背部的神經有交叉,疼痛可能會被誤認為來自背部。
胃潰瘍的疼痛通常與進食有關,可能在進食後或空腹時加劇。
若潰瘍引起的疼痛持續不斷,可能需要進一步的治療,例如使用抑制胃酸的藥物(如質子泵抑制劑)來促進潰瘍癒合。

其次,除了胃潰瘍,還有其他消化系統的問題可能導致類似的症狀。
例如,胃食道逆流病(GERD)也可能引起上腹部不適,並且有時會放射到背部。
腸道的問題,如腸激躁症(IBS)或慢性便秘,也可能導致腹痛和不適感。

此外,背部疼痛有時可能與脊椎或神經系統有關。
脊椎的問題,如椎間盤突出或脊椎關節炎,可能會壓迫神經,導致腹部和背部的疼痛。
這種情況下,可能需要進一步的影像學檢查來評估脊椎的健康狀況。

另外,心理因素也可能在這種情況下扮演角色。
焦慮和壓力可能會加劇腹痛的感覺,並且可能導致肌肉緊張,進一步引發背痛。
這種情況下,心理輔導或壓力管理技巧可能會有所幫助。

在治療方面,首先應該針對已經確診的胃潰瘍進行適當的藥物治療,並且遵循醫生的建議進行飲食調整,避免刺激性食物。
若疼痛持續,建議再次就醫,可能需要進一步的檢查,如MRI或神經傳導檢查,以排除脊椎或神經方面的問題。

最後,若所有檢查均未能找到明確的原因,建議尋求專科醫師的意見,可能需要進一步的多學科評估,包括腸胃科、疼痛科或神經科的專家,以便更全面地了解病因並制定相應的治療計劃。
希望您的父親能夠早日找到病因並獲得適當的治療。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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