子宮頸切片報告CIN3？
醫師好之前抹片異常好多年，每年都有做追蹤，2020年底因再度異常後做了切片檢查，報告出來後是CIN3, HSIL，以下為病理報告詳細的內容：''Microscropically, sections show cervical intraepithelial neoplasia 3 (CIN3,HSIL) with moderate nuclear pleomorphism, disorientation and disarray of epithelial squamous cells involving whole layer of squamous epithelium. There is no definite stromal invasion identified in sectioned specimen. Endocervical tissue can also be seen. The high-grade squamous intraepithelial lesion is confirmed by P16 and P40 immunohistochemical stains.''我知道CIN3的狀況應做圓錐狀切除，但我人在國外，目前這邊醫院也因Covid爆滿，對於在這邊手術感到不放心，想請問醫師，根據病理報告是否有手術的急迫性？
我預計今年年底會回台灣，是否可以等到回台灣再去做手術？
圓錐狀切除手術後多久可以搭飛機？
以上煩請答覆，讓我能評估是否需要在這邊手術還是可以等到回台灣，謝謝！
Molly，30~39歲女性，詢問日期：2021/01/06
蔡永隆 醫師回覆-婦產科
CIN3或HSIL皆屬重大變性，接著便會進入CIS或Stage I a1，請務必盡快做cervical conization + ECC，以便判定有否擴大，所以請妳不要拖延，盡速處理為上Good Luck to you
回覆日期：2021/01/06
彙整補充說明
根據您的病理報告，CIN3（子宮頸上皮內瘤變三級）代表著一種高級別的病變，這種情況下，細胞的變化顯示出有潛在的惡性變化風險。
CIN3通常被視為癌前病變，若不進行適當的處理，可能會進一步發展為子宮頸癌。
因此，對於CIN3的患者，醫學界普遍建議進行圓錐狀切除手術（conization），以去除病變組織並進行進一步的病理檢查。
在您目前的情況下，雖然手術的急迫性並不如緊急手術那樣迫切，但仍然建議您儘快處理。
根據您的描述，您目前身處國外，且當地醫院因COVID-19疫情而人滿為患，這可能會影響到您獲得手術的時機和質量。
如果您能夠在年底回到台灣，並在那裡進行手術，這將是一個可行的選擇。
台灣的醫療體系相對成熟，您可以獲得更好的醫療服務和後續的追蹤檢查。
至於手術後的飛行安排，通常建議在圓錐狀切除手術後至少觀察兩週再考慮搭飛機。
這段時間可以讓您的身體有足夠的時間恢復，並減少術後併發症的風險，如出血或感染等。
當然，具體的恢復時間也會因個人健康狀況和手術的具體情況而異，因此最好在手術後與您的主治醫師討論，獲得專業的建議。
在等待手術的期間，您應該定期進行醫療追蹤，並注意任何異常症狀，如陰道出血、異常分泌物或疼痛等，這些都可能是病情變化的警訊。
保持良好的生活習慣，增強免疫力，並避免吸煙和過度飲酒，這些都有助於降低癌變的風險。
總結來說，雖然您目前的情況不需要立即手術，但建議您在回台灣後儘快安排手術，以確保病變不會進一步惡化。
在手術後，請遵循醫生的建議，適當安排飛行計劃，並注意身體的恢復情況。
希望您能夠早日康復，並獲得良好的醫療照護。
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