慢性蕁麻疹相關？
吳醫師您好：大概從2020的暑假開始，腿部開始覺得癢、抓了之後流血並留下疤痕，觀察到有一點點脫屑的情況，也有勤擦保濕乳液。
這個情況一直沒有緩解，反而更癢了，總是癢到睡不著。
在去年11月搬到澎湖住，也看了皮膚科，醫生告訴我有可能是換季、我還在適應澎湖天氣、也有點像濕疹，於是開了Betamethasone給我擦，但沒有比較好一點，變成是全身都癢、紅腫、一片一片的，於是12月換到澎湖三總就診。
三總醫生告訴我 有可能是濕疹、也有可能是本身有慢性蕁麻疹的體質，開給我抗組織胺驅異樂還有宜膚隆乳膏，並說如果沒有比較好，下次回診抽血看看有沒有過敏，給我去敏膠囊跟艾來錠。
今天回診看了報告，data只有8.91，沒有過敏，醫生說我是慢性蕁麻疹，因為類固醇藥物的副作用 我現在也有一點點水腫 很怕外觀上變得更不好看，所以醫生把抗組織胺的劑量提高一些，也換了藥膏Chemin ointment 給我。
想請問醫生，慢性尋麻疹跟濕疹是很類似嗎？
因為困擾我半年多了，請問我平常還能夠注意些什麼呢？
或是我有可能是其他的原因而導致不舒服嗎？
謝謝
Rice，20~29歲女性，詢問日期：2021/01/20
彙整補充說明
慢性蕁麻疹與濕疹是兩種不同的皮膚病，雖然它們的症狀可能有些相似，但其病因、表現及治療方式卻有顯著的差異。
慢性蕁麻疹（Chronic Urticaria）主要是由於皮膚中的肥胖細胞釋放組織胺所引起，這會導致皮膚出現紅腫、癢感及風團（hives）。
慢性蕁麻疹的發作可能與過敏原、壓力、氣候變化或某些藥物有關，但在許多情況下，具體的原因無法確定。
慢性蕁麻疹的症狀可能會持續超過六週，並且可能會反覆發作。
濕疹（Eczema），特別是異位性皮膚炎，則是一種慢性炎症性皮膚病，通常與過敏、遺傳及環境因素有關。
濕疹的特徵包括乾燥、紅腫、脫屑及劇烈癢感，常見於皮膚的摺疊部位，如肘部、膝蓋後方等。
濕疹的發作通常與皮膚屏障功能的損害有關，這使得皮膚更容易受到外界刺激或過敏原的影響。
在您的情況中，您提到的症狀包括腿部癢、抓傷後流血、脫屑及全身癢紅，這些都可能是慢性蕁麻疹或濕疹的表現。
由於您已經接受了醫生的診斷並開始治療，以下是一些日常護理建議，可能有助於緩解您的症狀：
1. 保持皮膚濕潤：持續使用保濕乳液，尤其是在洗澡後，這可以幫助修復皮膚屏障，減少乾燥和癢感。
2. 避免刺激物：避免使用含有香料或酒精的護膚品，這些成分可能會刺激皮膚，加重癢感。
3. 注意飲食：雖然您的過敏檢查結果顯示沒有過敏，但仍建議注意飲食，避免可能的過敏原，如海鮮、堅果等，並觀察是否有改善。
4. 穿著舒適的衣物：選擇柔軟、透氣的衣物，避免穿著過緊或粗糙的布料，以減少對皮膚的刺激。
5. 控制環境因素：保持居住環境的清潔，避免灰塵、寵物毛髮等過敏源，並注意室內的濕度，過於乾燥的環境可能會加重皮膚問題。
6. 壓力管理：壓力可能會加重蕁麻疹的症狀，建議進行適當的放鬆活動，如瑜伽、冥想或輕度運動。
7. 定期回診：持續與皮膚科醫生保持聯繫，定期回診以評估治療效果，必要時調整治療方案。
最後，雖然您目前的檢查結果顯示沒有過敏，但如果症狀持續或惡化，建議再次就醫，進一步檢查可能的其他原因，如自體免疫疾病或其他皮膚病。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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