蹠骨骨折術後疼痛不減,應如何處理?-骨科

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蹠骨骨折術後?


我於109/5/20自摔,確認是第五趾骨骨折,9/18開刀,到能走還是很痛,小腿很痠,站不久也走不久,所以開止痛藥給我吃,但也一直沒效,陸陸續續不知道掛號了幾次,也都沒改善,所以110/1月多又去另家醫院掛號,這家醫生是說骨頭已長好,建議電療,建議再次開刀取出當初開刀的東西,所以我先去了中醫想要電療,但是掛號的時候,中醫醫生建議針灸和藥敷,但似乎只有第一天有效果,之後就開始針灸的地方痛,神經抽痛,請問我現在到底要該怎麼辦?
,什麼時候我才能走跑跳,是否我過於著急?
謝謝醫生的回答。



玟,10~19歲女性,詢問日期:2021/01/28

王守吉 醫師回覆-骨科


您好,腳趾骨折依妳年紀多半6個月可恢復正常,首先要確認內固定物是否會刺激到軟組織造成疼痛,若有可能會,則須取出後症狀才能完全沒有。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉

回覆日期:2021/01/28

彙整補充說明


根據您的描述,您在109年5月20日因摔倒導致第五趾骨骨折,並於9月18日接受手術。
術後雖然骨頭已經長好,但您仍然感受到持續的疼痛和不適,這種情況確實讓人感到困擾。
首先,我們需要了解一些可能影響您恢復的因素。

首先,術後疼痛的原因可能有多種,包括但不限於以下幾點:
1. 軟組織損傷:在骨折手術中,周圍的軟組織(如肌肉、韌帶和神經)可能會受到損傷,這些組織的癒合過程可能會導致疼痛和不適。

2. 內固定物的刺激:如果手術中使用的內固定物(如鋼釘或鋼板)對周圍組織造成刺激,可能會引發疼痛。
這種情況下,醫生可能會建議取出這些內固定物。

3. 神經損傷或刺激:手術過程中可能會對神經造成影響,導致疼痛或麻木感。
這種情況需要專業的評估和處理。

4. 復健不足或不當:術後的復健非常重要,若復健過程中未能適當進行,可能會導致關節僵硬和肌肉無力,進而影響功能恢復。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 持續追蹤醫療:由於您已經多次就醫,建議您持續與主治醫師保持聯繫,並定期進行X光檢查,以確認骨頭的癒合狀況及內固定物的影響。

2. 考慮取出內固定物:如果醫生認為內固定物可能是疼痛的原因,取出內固定物可能會是解決問題的一個方法。

3. 專業復健:尋求物理治療師的幫助,制定一個適合您的復健計劃,這可能包括針對疼痛的物理治療、運動療法和功能訓練。

4. 疼痛管理:如果止痛藥效果不佳,請與醫生討論其他疼痛管理的方法,例如使用不同類型的止痛藥、物理治療、針灸等。

5. 心理支持:長期的疼痛和恢復過程可能會對心理造成影響,尋求心理諮詢或支持團體的幫助,可能會對您的情緒和恢復有正面影響。

至於您提到的「何時能走、跑、跳」,這取決於多個因素,包括骨頭的癒合狀況、肌肉的力量、關節的靈活性等。
一般來說,骨折癒合後的功能恢復需要時間,通常需要數個月的復健訓練。
請耐心等待,並遵循醫生的建議進行復健。

最後,過於著急可能會影響恢復,建議您保持積極的心態,並遵循醫療專業的建議,逐步恢復功能。
希望您能早日康復,重返正常的生活。

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