第五蹠骨折半年後仍有疼痛,該如何處理?-骨科

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第五蹠骨折骨折已半年仍感到疼痛?


二月份自摔導致第五蹠骨折骨折 ,目前骨折處還是較為凸出.至今已半年 ,走路時長稍久或是壓到骨折凸出的位置 就會感到疼痛 .不曉得是否要手術改善 ?還是後續應該如何處理 ?


匿名,40~49歲女性,詢問日期:2024/08/02

陳永學 醫師回覆-骨科


您好請先照x光,檢視骨折癒合的情況,大多數第五蹠骨骨折可以用保守治療成功,少數會有手術的必要謝謝

回覆日期:2024/08/02

彙整補充說明


第五蹠骨骨折後,若在癒合半年後仍感到疼痛,這種情況並不罕見。
許多患者在骨折癒合後,仍可能會經歷不同程度的疼痛或不適,這可能與多種因素有關,包括骨折癒合的質量、周圍軟組織的狀況、以及患者的活動量等。

首先,建議您進行X光檢查,以確定骨折是否完全癒合,並排除其他可能的問題,如骨折不全癒合或骨折位移等情況。
即使X光顯示骨頭已經癒合,仍然可能存在其他因素導致疼痛。
例如,骨折癒合後可能會形成骨痂,這些新生的骨組織有時會對周圍的軟組織造成壓迫,導致疼痛或不適。
此外,長期的疼痛也可能與周圍的肌肉、韌帶或神經受損有關。

在處理這種情況時,以下幾個步驟可以考慮:
1. 物理治療:物理治療可以幫助改善關節的靈活性和肌肉的力量,並減少疼痛。
物理治療師會根據您的具體情況制定個性化的治療計劃,包括伸展運動、強化訓練和其他治療手段。

2. 適當的鞋子:穿著合適的鞋子對於減少疼痛非常重要。
選擇寬鬆、舒適且有良好支撐的鞋子,可以減少對受傷部位的壓力,並改善行走時的舒適度。

3. 減少活動量:在疼痛未改善之前,建議減少站立或行走的時間,避免過度使用受傷的腳部。
可以考慮使用拐杖或其他輔助工具來減少對腳部的負擔。

4. 藥物治療:如果疼痛持續且影響生活品質,可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來緩解疼痛和炎症。
在使用任何藥物之前,建議先諮詢醫生的意見。

5. 再評估:如果上述方法無法改善症狀,建議再次回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療,例如MRI檢查,以評估軟組織的狀況,或考慮手術的可能性。

總之,雖然第五蹠骨折癒合後仍有疼痛是常見的情況,但透過適當的檢查和治療,大多數患者可以逐漸改善症狀,恢復正常的生活。
重要的是要保持與醫療團隊的良好溝通,並根據自身的情況調整治療方案。
希望您能早日康復!

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