唇皰疹與失智症風險:如何提早檢查?-神經內科

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失智症可提早檢查嗎。?


最近看到網路新聞,有唇皰疹的人得到阿茲海默症的機率更高,從小我就有唇皰疹到現在也幾十年了,有時候很擔心自己會得到失智症。
請問醫生這方面的問題有辦法提早檢查嗎,該去做什麼檢查看什麼科好,還是說可以自費檢查之類的?



杰,30~39歲男性,詢問日期:2021/01/30

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您目前30歲,發生失智症的機會很低。
目前有一些家族早發性的基因可以檢驗,如果沒有家族史,不建議提早檢驗。
通常有症狀的病患,我們會詢問病史、發病過程:何時開始出現症狀、出現哪些症狀、日常生活和工作的情形、是否有服用藥物、吸菸、酗酒或接觸有毒物質等,並進行詳細的身體及神經學檢查。
此外,安排心智評估:用客觀性的評估來檢測患者的心智狀態,包括記憶、推理、寫字、視覺和肌肉協調性及表達意見的能力等。
常用簡易智能測試(MMSE)、臨床失智症評估量表(CDR)、阿茲海默症評估量表(ADAS Cog)等工具。
最後是進行神經和實驗室檢查:安排腦部電腦斷層或磁振攝影來檢查是否有腦部病變,以及抽血檢測一般血液生化值、維他命B12和葉酸血中濃度、甲狀腺、自費正子攝影檢查。
如果有相關問題,建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您



回覆日期:2021/01/30

彙整補充說明


唇皰疹(Herpes Simplex Virus, HSV)與失智症(如阿茲海默症)之間的關聯性,近年來受到越來越多的關注。
研究顯示,唇皰疹的病毒可能會影響大腦健康,增加失智症的風險,尤其是阿茲海默症。
然而,這並不意味著每個有唇皰疹的人都會發展成失智症,因為失智症的發展涉及多種因素,包括遺傳、環境、生活方式等。

首先,針對您提到的檢查問題,若您對失智症的風險感到擔憂,建議您可以尋求神經內科醫師的協助。
神經內科醫師專門處理與神經系統相關的疾病,包括失智症的診斷與治療。
醫師會根據您的病史、症狀以及相關檢查來評估您的情況。

在檢查方面,通常會進行以下幾種評估:
1. 臨床評估:醫師會詢問您的病史,包括唇皰疹的發作頻率、持續時間、是否有其他相關症狀等。
此外,還會詢問家族史、生活習慣等。

2. 神經心理測試:這些測試可以評估您的記憶、注意力、語言能力等認知功能。
常用的測試工具包括簡易智能測試(MMSE)和臨床失智症評估量表(CDR)。

3. 影像學檢查:如腦部的磁共振成像(MRI)或電腦斷層掃描(CT),可以幫助檢查是否有結構上的異常。

4. 實驗室檢查:可能會進行血液檢查,以排除其他可能影響認知功能的因素,如維他命B12缺乏、甲狀腺功能異常等。

至於自費檢查的部分,某些基因檢測可以評估失智症的風險,但這通常不建議在沒有家族史的情況下進行。
若您有特定的症狀或擔憂,建議與醫師討論,看看是否需要進一步的檢查。

另外,針對唇皰疹的管理,建議您保持良好的生活習慣,增強免疫力,避免壓力過大,這些都有助於減少唇皰疹的復發。
若您有頻繁的唇皰疹發作,可以考慮與皮膚科醫師討論是否需要長期的抗病毒預防性治療。

總之,若您對失智症的風險感到擔憂,建議儘早尋求專業醫師的意見,進行適當的評估與檢查,以便及早發現和處理潛在的健康問題。
希望您能保持良好的心態,並積極面對健康問題,祝您身體健康!

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無須預防,增強自身免疫力才是。皮膚科可以開立。

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