性行為後出血的原因分析與處理方法-婦產科

性行為後出血？

醫生您好：
近半年來開始有性行為，總數10次左右，每次都有好好戴套。第一次發生在只有指交後（沒有性器交合），感受到陰道有過度摩擦的疼痛感，結束後用衛生紙擦拭，上面有透明液體跟咖啡色血液，但擦完一次後就沒有了，之後幾天也沒有再出現流血的情況。而最近幾次有前戲（指交）跟陰莖進入的性行為，也是跟上述同樣情形。
流血的情形多是在性行為過程激烈時，造成陰道有摩擦疼痛感後才出現，擦拭一次就沒了，其他時間不會有，也沒有身體其他部位的疼痛跟異樣，量也不算多，想問醫生這樣的出血只是陰道過度摩擦還是有其他可能原因呢？

花，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/06

黃子菲醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：國軍高雄總醫院婦產科主治醫師

親愛的花您好：
就您的敘述比較像是摩擦出血的狀況，建議使用專用的潤滑液，但情形一直發生的話，還是建議看婦產科。
南投醫院婦產科黃子菲醫師

回覆日期：2021/02/06
資料來源：台灣e院 - 性行為後出血

彙整補充說明

性行為後出血的情況，尤其是在您描述的情境下，可能有幾個原因需要考慮。
首先，根據您的描述，出血通常發生在性行為過程中，並且伴隨著摩擦疼痛感，這可能與陰道的潤滑不足或過度摩擦有關。
當陰道內部的組織受到摩擦或壓迫時，可能會導致微小的血管破裂，從而引起出血。

可能的原因分析：
1. 陰道潤滑不足：如果在性行為過程中陰道沒有足夠的潤滑，可能會導致摩擦過大，進而造成陰道黏膜的損傷。
這種情況下，建議使用水溶性潤滑劑來減少摩擦，增加舒適度。

2. 陰道或子宮頸的病變：雖然您提到出血量不多且擦拭後不再出現，但仍需考慮是否存在其他潛在的病變，例如子宮頸息肉、炎症或其他病變。
這些情況可能不會在初次檢查中被發現，但仍然可能是出血的原因。

3. 激烈的性行為：如果性行為過程中動作較為激烈，可能會對陰道造成一定的損傷，尤其是在沒有充分潤滑的情況下。
這種情況下，建議在性行為中保持溫和，並注意身體的反應。

4. 月經週期的影響：有時候，性行為後的出血可能與女性的月經週期有關，特別是在排卵期或月經前後，子宮內膜可能較為脆弱，容易出現出血情況。

處理方法：
1. 使用潤滑劑：如前所述，使用水溶性潤滑劑可以減少摩擦，降低出血的風險。

2. 調整性行為方式：在性行為中，應該注意動作的溫和性，避免過度激烈的動作，特別是在感到不適或疼痛的情況下。

3. 定期檢查：建議定期進行婦科檢查，包括抹片檢查，以排除任何潛在的病變或感染。

4. 觀察症狀：如果出血情況持續或加重，建議儘快就醫，進行更詳細的檢查，例如陰道內診或超音波檢查，以確定出血的具體原因。

5. 與伴侶溝通：在性行為中，與伴侶保持良好的溝通，讓對方了解您的感受和需求，這樣可以共同找到最舒適的方式進行性行為。

總之，性行為後的出血不應被忽視，雖然在某些情況下可能是由於摩擦或潤滑不足引起的，但持續的出血或伴隨其他症狀時，應及時尋求醫療幫助，以確保健康。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您健康！