性行為後出血的原因分析與處理方法-婦產科

性行為後出血？

醫生您好：
近半年來開始有性行為，總數10次左右，每次都有好好戴套。第一次發生在只有指交後（沒有性器交合），感受到陰道有過度摩擦的疼痛感，結束後用衛生紙擦拭，上面有透明液體跟咖啡色血液，但擦完一次後就沒有了，之後幾天也沒有再出現流血的情況。而最近幾次有前戲（指交）跟陰莖進入的性行為，也是跟上述同樣情形。
流血的情形多是在性行為過程激烈時，造成陰道有摩擦疼痛感後才出現，擦拭一次就沒了，其他時間不會有，也沒有身體其他部位的疼痛跟異樣，量也不算多，想問醫生這樣的出血只是陰道過度摩擦還是有其他可能原因呢？

花，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/07

黃子菲醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：國軍高雄總醫院婦產科主治醫師

親愛的花您好：
就您的敘述比較像是摩擦出血的狀況，建議使用專用的潤滑液，但情形一直發生的話，還是建議看婦產科。
南投醫院婦產科黃子菲醫師

回覆日期：2021/02/07
資料來源：台灣e院 - 性行為後出血

彙整補充說明

性行為後出血的情況在婦產科中並不罕見，可能由多種因素引起。
根據您提供的情況，出血主要發生在性行為過程中，並伴隨有摩擦疼痛感，這可能與陰道的過度摩擦有關。
以下是一些可能的原因及建議的處理方法。

可能的原因
1. 陰道摩擦：在性行為中，若陰道潤滑不足，可能會導致摩擦過度，進而造成陰道黏膜的微小損傷，這會引起出血。
特別是如果您在性行為中感到疼痛，這可能是潤滑不足的信號。

2. 陰道感染或炎症：如陰道炎、宮頸炎等感染也可能導致出血。
這些情況通常伴隨其他症狀，如異常分泌物、異味或瘙癢等。

3. 子宮頸問題：如子宮頸息肉或其他病變，這些情況可能在性行為時因摩擦而出血。
雖然您提到有定期檢查，但仍建議定期進行抹片檢查以排除這些可能性。

4. 荷爾蒙變化：如果您最近有使用避孕藥或其他荷爾蒙療法，這些變化也可能影響陰道的健康，導致出血。

5. 其他生理因素：如月經週期的影響，某些女性在排卵期或月經前後可能會出現輕微出血。

處理方法
1. 增加潤滑：在性行為中使用水溶性潤滑劑可以減少摩擦，降低出血的風險。
這對於避免因摩擦造成的損傷非常重要。

2. 觀察與記錄：持續觀察出血的情況，記錄出血的時間、顏色、量及伴隨的症狀。
如果出血情況持續或加重，建議儘快就醫。

3. 定期檢查：即使您已經進行過檢查，若出現異常情況，仍建議定期回診婦產科，進行必要的檢查，如陰道超音波或抹片檢查，以排除潛在的病變。

4. 避免激烈的性行為：在出血的情況下，建議暫時避免激烈的性行為，給身體一段時間恢復。

5. 尋求醫療建議：如果出血情況持續，或伴隨其他不適症狀，應及時就醫，尋求專業的婦產科醫師進一步檢查和診斷。

總之，性行為後的出血可能是由多種因素引起的，最重要的是要注意身體的變化，並在必要時尋求專業的醫療意見。
希望這些建議能幫助您更好地理解和處理這一情況，保持健康的性生活。