腹痛與糞便異常:可能是腸炎、痔瘡還是其他問題?-肝膽腸胃科

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糞便問題 大便出血 腹痛?


陳副院長您好,不好意思想請教您,大約兩週前本人因為腹瀉近一週且糞便中看見疑似血絲的原因求診。
當時做了糞便淺血檢驗,醫生表示雖然表層有血但糞便中無紅/白血球反應,因此初步判斷是腸炎。
經過吃藥觀察一個多星期後目前無腹瀉狀況但下腹中偏右側有時仍會有莫名痛感,觀察糞便表層縫隙有時也仍有像血的棕紅色物體(印象中沒有吃相似顏色的食物),但擦拭時衛生紙上都正常無血跡。
想請問醫師這種狀況通常仍為腸炎,痔瘡(排便時無痛感),或是可能有更嚴重的潛在問題?
感謝醫師回覆


阿榮,20~29歲男性,詢問日期:2021/02/08

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應尚無大礙,詳情資料可與主治醫師再討論。


回覆日期:2021/02/08

彙整補充說明


根據您的描述,您在兩週前經歷了腹瀉並且糞便中出現了疑似血絲,經過醫生的檢查後,初步判斷為腸炎。
隨著治療後腹瀉的症狀已經改善,但仍然有下腹部偏右側的疼痛感,並且糞便中有棕紅色的物體,這些情況確實需要進一步的關注。

首先,腸炎是一種常見的腸道疾病,通常由病毒、細菌或寄生蟲感染引起,會導致腹瀉、腹痛等症狀。
您提到的糞便中有血絲的情況,雖然經過檢查後未發現紅血球或白血球,但仍然可能是腸道發炎的表現。
腸炎的症狀在治療後通常會逐漸改善,但有時候可能會留下些許不適感,尤其是在腸道尚未完全恢復的情況下。

其次,您提到的下腹部疼痛,尤其是偏右側的疼痛,可能與腸道的某些部位有關。
右下腹部的疼痛有時可能與闌尾炎有關,但通常伴隨著其他症狀,如發燒、食慾不振等。
如果疼痛持續或加劇,建議儘早就醫進行進一步檢查。

至於糞便中出現的棕紅色物體,這可能是由於飲食或腸道的狀況所引起的。
某些食物(如紅色或棕色的食物)可能會影響糞便的顏色,此外,腸道的發炎或其他問題也可能導致糞便的顏色改變。
由於您提到擦拭時衛生紙上沒有血跡,這可能意味著出血的情況較輕微,但仍需持續觀察。

最後,痔瘡的情況也不容忽視。
雖然您在排便時沒有感到疼痛,但痔瘡仍然可能會導致糞便中出現血絲或黏液。
痔瘡的症狀有時可能會隨著飲食、排便習慣的改變而有所波動。
若您有痔瘡的症狀,建議保持良好的排便習慣,避免便秘,並可考慮使用一些藥物來緩解症狀。

總結來說,您的情況可能仍然與腸炎有關,但也不排除痔瘡或其他潛在問題的可能性。
建議您持續觀察症狀的變化,並在必要時尋求醫療專業的意見。
如果疼痛持續或有其他不適,請儘快就醫進行詳細檢查,以排除其他潛在的健康問題。
保持良好的飲食習慣和生活方式,對於腸道健康也非常重要。
希望您早日康復!

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