產後傷口化膿及下體不適疑問解答-婦產科

產後問題？

請問醫師目前自然產後11天，傷口突然腫起來，回診醫師說有化膿，碰到會痛，但只開止痛藥跟一條藥膏給我擦，然後叫我溫水坐浴，沒有幫我處理那個傷口，擦了兩天藥依然沒有好轉，傷口還是腫一顆在那，是不是要引流之類的，，，然後產後開始只要站著或坐著都會感覺下面很漲好像有東西從裡面要擠出來，陰道口外面按壓都會像酸痛的感覺，這是自然產後遺症嗎？會好嗎？有沒有辦法改善，謝謝！

自然產後，30~39歲女性，詢問日期：2021/02/16

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 此為產後會陰傷口感染，非自然產之後遺症（非所有產後都會發生）。
2. 如持續疼痛或發燒，建議至門診由婦產科專科醫師評估。

回覆日期：2021/02/16
資料來源：台灣e院 - 產後問題

彙整補充說明

產後傷口化膿及下體不適的情況，確實需要引起重視。
根據您的描述，您在自然產後11天時，傷口出現腫脹、疼痛及化膿的情況，這可能是會陰傷口感染的徵兆。
會陰傷口的癒合過程中，若出現紅腫、疼痛、流膿等情況，通常表示傷口可能受到感染，這並不是正常的癒合過程。

首先，您提到的「化膿」和「腫起來」的情況，可能是因為細菌感染導致的。
這種情況下，僅僅使用止痛藥和藥膏可能無法有效解決問題，因為感染需要抗生素來控制。
如果您在使用藥膏後兩天仍然沒有改善，建議您再次回診，並要求醫生進一步檢查傷口，必要時進行引流或清創，以去除感染源。

此外，您提到的「站著或坐著都會感覺下面很漲」的情況，可能與傷口的腫脹和炎症有關。
這種不適感可能是由於傷口周圍的組織腫脹，或是因為有膿腫形成，造成壓迫感。
這並不是正常的產後反應，應該引起重視。

在產後，身體的恢復需要時間，但如果出現持續的疼痛、腫脹或其他不適，這可能是身體發出警訊，表示需要進一步的醫療介入。
您提到的「陰道口外面按壓都會像酸痛的感覺」，這也可能是因為傷口周圍的組織發炎或感染所引起的。

針對您的問題，建議您：
1. 再次就醫：回診時，告訴醫生您的所有症狀，特別是傷口的腫脹和疼痛情況，並詢問是否需要進一步的檢查或治療，例如引流或抗生素治療。

2. 保持傷口清潔：在此期間，繼續進行溫水坐浴，保持傷口的清潔與乾燥，避免使用刺激性的清潔劑。

3. 注意飲食與休息：保持均衡的飲食，增加蛋白質和維生素的攝取，有助於傷口癒合。
同時，適當休息，避免過度勞累。

4. 觀察症狀變化：如果出現發燒、持續的劇烈疼痛或其他異常症狀，應立即就醫。

總之，產後的恢復過程中，若出現任何異常情況，都應及時尋求醫療幫助，以確保自身的健康與安全。
希望您能早日康復！