肛門廔痯術後傷口問題：分泌物、紅斑與縫線疑惑-外科

肛門廔痯術後傷口問題？

1. 不好意思醫生，我覺得我上次的問題可能沒有很好的表達我的意思，我這次補上我的分泌物照片給您參考，https://drive.google.com/file/d/1npjn2MuEsOAoZh3qwvAvKpzP8S1Zv5qn/view?usp=drivesdk，是這種濃稠黃綠色的膿狀分泌物(很像鼻涕)，但我不確定是不是膿，我回去回診醫生都說傷口恢復的正常，然後我問問題醫生都說是正常的恢復過程，但我還是覺得怪怪的，雖然分泌物確實有變少但顏色也變了濃稠度也變了，請問醫生這是不是膿呢？還是肛門傷口有膿是正常的？這樣是不是代表復發了？
2. 還有我的傷口上那些紅紅的地方是甚麼，是沒長好皮的地方還是什麼？一開始的傷口沒有，是慢慢後來出現的，一開始的傷口 https://drive.google.com/file/d/1nqk3fokT_96L8R6p9CHeVmzRg-aHgum0/view?usp=drivesdk
現在的傷口https://drive.google.com/file/d/1noTzGT9rHhapbJ6PHKUpIe6i_L0_r2_F/view?usp=drivesdk
3. 我拍照的時候發現傷口的縫線居然還在，我記得當初護理師跟我說這是會自然脫落的，難道要等這麼久嗎？(之前有掉一小段線下來，但之後就都沒有了)
感謝醫生回答我的疑問，因為手術醫生都只是說正常，我有點擔心，因此只好求救網路，我是在亞東大腸直腸外科看的

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2021/02/05

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.

光看照片很難判斷

但是如果目前傷口如你照片所示

那就應該只是正常的分泌物而已

2.

紅紅的是傷口開始長肉芽組織

這是正常的傷口癒合過程

3.

不同種類的縫線吸收掉落的時間都不一樣

如過經過一個月還沒有脫落

也可以請醫師剪除

回覆日期：2021/02/05
資料來源：台灣e院 - 肛門廔痯術後傷口問題

彙整補充說明

在肛門廔管手術後，患者常會面臨一些傷口癒合的問題，包括分泌物、紅斑以及縫線的情況。
針對您的問題，我將逐一解釋並提供一些建議。

1. 分泌物的顏色與性質：您提到的濃稠黃綠色分泌物，可能是膿液，但也有可能是正常的傷口分泌物。
在手術後的恢復過程中，傷口會有一定的分泌物，這是身體自我修復的過程。
若分泌物的顏色變化、濃稠度增加，且伴隨有異味或其他不適症狀（如發燒、劇痛等），則可能是感染的徵兆。
建議您持續觀察分泌物的變化，並在下次回診時向醫生詳細描述，必要時可進行檢查以排除感染的可能性。

2. 紅斑的情況：紅紅的地方通常是傷口癒合過程中的正常現象，這可能是肉芽組織的形成。
肉芽組織是新生的結締組織，通常在傷口癒合的初期會出現，隨著時間的推移，這些紅色的組織會逐漸變得平坦並變色，最終形成正常的皮膚。
如果紅斑持續不退或有擴大趨勢，則需要醫生進一步評估。

3. 縫線的情況：縫線的吸收時間因材料而異，某些縫線可能需要數週到數個月才能完全吸收。
若您發現縫線仍在且未自然脫落，建議您在下次回診時詢問醫生，是否需要進行剪除或其他處理。
通常，醫生會根據傷口的癒合情況來決定是否需要移除縫線。

總結來說，術後的恢復過程中，出現分泌物、紅斑及縫線的情況都是常見的，但每位患者的癒合情況不同，若您對傷口的狀況感到擔憂，建議及時回診，讓專業醫生進行檢查與評估。
保持良好的衛生習慣，定期坐浴，並遵循醫生的指示進行護理，對於促進傷口癒合非常重要。
希望您能早日康復！

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